問(wèn)臨床上治療淋巴瘤常用藥物有哪些

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• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個(gè)大類的腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點(diǎn)，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現(xiàn)，惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時(shí)，可以會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現(xiàn)，我們經(jīng)常見(jiàn)到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下，皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn)，這種局部的表現(xiàn)，一般是分為兩部分淋巴結(jié)，一種是淺表的淋巴結(jié)，一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無(wú)痛性的，表面一般光滑，它的活動(dòng)度也相對(duì)得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會(huì)有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動(dòng)，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域，有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤，大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大，這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時(shí)候侵犯到心包以后，有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

  03:37
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 11013次

• 淋巴瘤如何用藥

  淋巴瘤它現(xiàn)在有化療、放療、靶向治療還有自體干細(xì)胞移植、異體干細(xì)胞移植、免疫細(xì)胞治療。所以如果常規(guī)的情況下病人得了淋巴瘤，首先先到醫(yī)院進(jìn)行化學(xué)治療，這種化學(xué)治療一般都是幾種藥連用，都是由我們的一些比較。有一個(gè)美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生網(wǎng)里頭，他們推薦的一個(gè)NCCN指南有很多這種標(biāo)準(zhǔn)治療的方式，不同的亞型也有不同的治療。

  

  01:00
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-28 3535次

• 臨床上治療淋巴瘤常用藥物有哪些
  臨床上治療淋巴瘤常見(jiàn)的方案為R-CHOP方案，如果是彌漫大B型淋巴瘤，CD20表達(dá)為(+)，可以采用美羅華進(jìn)行靶向治療，CHOP方案，包括環(huán)磷酰胺，地塞米松，蒽環(huán)類藥物以及長(zhǎng)春新堿。R-CHOP方案廣泛用于淋巴瘤的各個(gè)類型。對(duì)于一些特殊類型，也可以采用紫杉醇，吉西他濱，奧沙利鉑，阿帕替尼進(jìn)行治療。阿帕替尼為抗血管治療靶向藥物，聯(lián)合化療方案，對(duì)于一些特殊類型的淋巴瘤，具有非常好的治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2020-02-24 2595次

• 臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些
  臨床上治療淋巴瘤的方法主要有化療，放療，靶向治療，免疫治療，造血干細(xì)胞移植以及手術(shù)切除等。對(duì)于淋巴瘤，目前主要還是以全身的化療為主，通過(guò)化療，有很多淋巴瘤是可以達(dá)到治愈的。而如果是早期淋巴瘤的話，為了增加局部的控制率，大部分也是需要進(jìn)行放療的。而如果是CD20陽(yáng)性的b細(xì)胞淋巴瘤，也可以考慮使用利妥昔單抗靶向藥物聯(lián)合化療進(jìn)行治療。當(dāng)然目前也有很多pd-1免疫藥物是可以用于有些類型的淋巴瘤的，有的治療效果還是比較好的。而對(duì)于化療后失敗的病人，也是可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的。對(duì)于像發(fā)生于胃腸道等部位的淋巴瘤，有時(shí)也是需要進(jìn)行手術(shù)切除的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2070次

• 臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些
  病情分析：根據(jù)淋巴瘤的種類、病情的嚴(yán)重程度、病變部位以及患者的自身情況，采用外科手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、生物治療、造血干細(xì)胞移植等治療方法。意見(jiàn)建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，特別是有些種類的淋巴瘤，病情進(jìn)展迅速，確診淋巴瘤后，建議積極配合醫(yī)生盡早接受規(guī)范和綜合性的治療，避免因?yàn)楹ε隆⒔箲]、生活或工作等原因延誤治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-17 1401次

• 高血壓臨床常用藥物有哪些
  病情分析：目前應(yīng)用的高血壓降壓藥物有很多，包括像鈣離子拮抗劑，如硝苯地平，氨氯地平，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如貝那普利，福辛普利，血管緊張素受體拮抗劑，如氯沙坦，厄貝沙坦，利尿劑，如呋塞米，β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克等等。意見(jiàn)建議：降壓藥物的選擇，應(yīng)該遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，在用藥期間，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血壓，心率等情況，注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，電解質(zhì)，心肌酶等指標(biāo)變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-23 1601次

• 治療淋巴瘤靶向藥物有哪些
  目前淋巴瘤常用的一種靶向藥物為利妥昔單抗，也就是抗CD20陽(yáng)性的單克隆抗體，凡是CD20陽(yáng)性的b細(xì)胞淋巴瘤，都可以應(yīng)用這種靶向藥物。是一種針對(duì)CD20抗體的人鼠嵌合型單抗，主要作用機(jī)制，是通過(guò)介導(dǎo)抗體依賴的細(xì)胞毒性和補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒性作用，殺死淋巴瘤細(xì)胞，并且可以誘導(dǎo)淋巴瘤細(xì)胞的凋亡，增加淋巴瘤細(xì)胞
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1145次

• 淋巴瘤常用的檢查有哪些
  醫(yī)生有可能為您預(yù)約的重要檢查包括骨髓穿刺檢查，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。一，病理學(xué)檢查，是淋巴瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。二，骨髓穿刺檢查，淋巴瘤易侵犯骨髓，所以應(yīng)常規(guī)做骨穿刺檢查。三，影像學(xué)檢查，對(duì)淋巴瘤的分期的判定有重要作用，一，胸正側(cè)位片及氣管分叉體成片主要了解胸部，肺部，氣管等處淋巴結(jié)是否受侵。二，消化道
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 307次