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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6755次

• 骨性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種。一個(gè)就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。他的這個(gè)膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會(huì)造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類(lèi)疾病進(jìn)行鑒別的。比如說(shuō)我們最常見(jiàn)的類(lèi)風(fēng)濕跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會(huì)造成膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關(guān)節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后的運(yùn)動(dòng)后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關(guān)節(jié)炎，而只是跑完比如說(shuō)，馬拉松或者是在健身房，進(jìn)行鍛煉完以后，膝關(guān)節(jié)的一個(gè)腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3098次

• 骨纖維異常增殖癥
  骨纖維異常增殖癥是一種病因不明，緩慢進(jìn)展的自限性良性骨纖維組織疾病。正常骨組織被吸收而代之以均質(zhì)梭形細(xì)胞的纖維組織和發(fā)育不良的網(wǎng)狀骨小梁?？赡芟稻W(wǎng)狀骨未成熟期，骨成熟停滯和構(gòu)成骨的間質(zhì)分化不良所致。主要表現(xiàn)為病骨區(qū)畸形腫脹，發(fā)生于面部者表現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)，眼球移位、突起，鼻腔狹窄，牙齒松動(dòng)，牙槽嵴畸形，流淚，鄂部隆起，隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)頭痛和鼻扭。如發(fā)生于顳骨，常表現(xiàn)顳骨體積膨大變形，外耳道狹窄，傳導(dǎo)性耳聾。有外耳道狹窄者，可并發(fā)膽脂瘤。有膽脂瘤者，常導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)炎，面癱，病變累及耳蝸及內(nèi)聽(tīng)道，可產(chǎn)生感音性耳聾。眼骨入侵易出現(xiàn)顱中窩，顱后窩受累癥狀，此病并可廣泛侵入鼻竇，眼眶及顱前窩底。臨床成惡性生長(zhǎng)傾向，表現(xiàn)為鼻塞，嗅覺(jué)減退，面部不對(duì)稱(chēng)等，蝶骨和蝶竇區(qū)骨纖維異常增殖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 5542次

• 甲減和骨纖維異常增殖癥
  甲減和骨纖維異常增殖癥同樣可以導(dǎo)致性早熟，并且伴有性早熟的表現(xiàn)，甲減的患者多數(shù)青春期會(huì)有延遲，但是偶爾會(huì)出現(xiàn)性早熟，它的發(fā)病機(jī)制最可能的是因?yàn)閠sh升高，然后α亞基可以和卵泡刺激素和黃體生成素的α亞基同源，然后作用于性腺受體，導(dǎo)致性激素分泌太多。而后者是gs蛋白α亞基的基因的發(fā)生點(diǎn)有突變，這里這個(gè)基因大家可能不是很容易理解，我們只要知道這種情況下因?yàn)橛幸恍┗虻母淖兯梢栽斐?，一些酶活性顯著的降低，所以體內(nèi)的一些物質(zhì)和因子就會(huì)增多，從而可以誘發(fā)激素反應(yīng)細(xì)胞的增殖以及功能的亢進(jìn)，典型的表現(xiàn)是一個(gè)或多個(gè)內(nèi)分泌腺自主性的功能亢進(jìn)，還有就是多發(fā)性的骨纖維異樣增殖，還有皮膚色素沉著等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1291次

• 骨纖維異常增殖癥和骨纖維異樣增生癥的區(qū)別
  病情分析：骨纖維異常增殖癥和骨纖維異樣增生癥兩者是沒(méi)有區(qū)別的，是一種疾病。是一種先天骨發(fā)育異常所引起的疾病，有的無(wú)癥狀，有的可引起疼痛腫脹，甚至病理性骨折，可以骨科就診查體結(jié)合局部x線(xiàn)或CT等檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷指導(dǎo)進(jìn)一步治療。意見(jiàn)建議：一般沒(méi)有癥狀，病灶較小的可以動(dòng)態(tài)觀(guān)察，定期復(fù)查。對(duì)于病灶較大有病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)的，可以考慮手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)切除病灶并植骨，必要時(shí)內(nèi)固定治療，有疼痛的可以應(yīng)用非甾體類(lèi)的藥物，比如塞來(lái)昔布，雙氯芬酸鈉等。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-04-06 802次

• 骨纖維異常增殖癥怎么回事
  病情分析：骨纖維異常增殖癥是一種骨發(fā)育不良的疾病，正常的骨質(zhì)，骨髓被纖維組織所代替，具體的發(fā)病原因不是很明確，一般可以引起病變部位的疼痛腫脹，甚至出現(xiàn)活動(dòng)受限，病理性骨折等。建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診進(jìn)行檢查，以了解具體病情指導(dǎo)下一步治療。意見(jiàn)建議：一般通過(guò)患處x線(xiàn)或CT等檢查可以明確病情，對(duì)于病灶較小無(wú)明顯疼痛不適的可以動(dòng)態(tài)觀(guān)察，定期復(fù)查，病灶較大，疼痛明顯，可能引起病理性骨折的，需要考慮手術(shù)刮除病灶治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-04-08 802次

• 骨纖維異常增殖癥怎么回事
  骨纖維異常增殖癥可能是由營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌因素、外傷等因素引起的，需要及時(shí)就診檢查，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。1、營(yíng)養(yǎng)不良：是由于營(yíng)養(yǎng)攝入不足、吸收不良，導(dǎo)致體重減輕、皮下脂肪逐漸消失等不適，可能導(dǎo)致骨纖維異常增生。需要及時(shí)就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方枸櫞酸鐵銨糖漿、口服五維賴(lài)氨酸葡萄糖、地榆
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 骨纖維異常增殖癥影響壽命嗎
  骨纖維異常增殖癥一般不會(huì)影響壽命。骨纖維異常增殖癥通常是一種原因不明、進(jìn)展緩慢的良性骨纖維組織疾病，病變一般是正常的骨組織被吸收，取而代之的是均質(zhì)的梭形細(xì)胞纖維組織和發(fā)育不良的網(wǎng)狀骨小梁等。骨纖維異常增殖癥可能導(dǎo)致患者的眼球移位，且導(dǎo)致牙齒松動(dòng)和鼻腔狹窄。部分骨纖維異常增殖癥的患者運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)受到影
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-16 498次