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腦卒中二級(jí)預(yù)防中對(duì)血糖的管理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南推薦:

1、糖尿病血糖控制的靶目標(biāo),應(yīng)該是糖化血紅蛋白低于66.5%,但對(duì)于高危的二型糖尿病患者,血糖過低可能帶來危害,比如增加病死率。

2、糖尿病合并高血壓患者,應(yīng)嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下。糖尿病合并高血壓時(shí),降低血壓藥物以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素二受體拮抗劑,在降低心腦血管事件方面獲益更明顯,推薦使用。在嚴(yán)格控制血糖血壓的基礎(chǔ)上,聯(lián)合他汀類藥物可以降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

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