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• 糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病

  糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

  01:15
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-03 1728次

• 糖尿病患者的飲食注意

  這個(gè)問題非常非常的重要，糖尿病的飲食是你以后，整個(gè)生活過程中，必須保持的一個(gè)事兒，也是讓我們能把血糖，控制達(dá)標(biāo)的一個(gè)基礎(chǔ)，所以說飲食要注意的要跟大家說，有一些注意事項(xiàng)，但是在這個(gè)事項(xiàng)之前，我要提醒的是，糖尿病飲食是健康的，所有的人其實(shí)都應(yīng)該遵循這個(gè)健康的飲食，這樣你才能不胖，這樣才能不得一些血糖、血壓或者心臟的問題，所以說大家只要聽到這個(gè)視頻的人，你的血糖不管高不高，都建議大家這么來吃飯。我總結(jié)了幾點(diǎn)，第一糖尿病不能吃的紅糖、白糖，就是所謂的糖。點(diǎn)心、蛋糕、飲料、罐頭，就是我們的配料里，放了白砂糖的這種東西，其實(shí)統(tǒng)稱為垃圾食品，這樣的我們是不可以吃的，盡量一口都別吃，實(shí)在饞一口就完了，這是不能吃的。第二是限制吃的，限制吃的是水果，我們水果能不能吃，是能吃的都可以吃，除了那些特甜的，比如說荔枝這個(gè)季節(jié)的，特甜的咱們盡量避免，都可以吃但是要限制量，大概就是一個(gè)，就是你的手能放下的那么一個(gè)，上午可以吃一個(gè)，比如說一個(gè)蘋果一個(gè)梨，或者是一個(gè)桃子兩瓣西瓜，下午也可以吃這么一份，都是選擇時(shí)間也是要注意的，就是早飯消化完了，大概上午10點(diǎn)的時(shí)候，午飯消化完了下午3點(diǎn)的時(shí)候，這個(gè)時(shí)間去吃水果，這是屬于少吃的要限制的。第三個(gè)要限制熱量的攝入，這是最根本的。我們說了除了白開水都有熱量，所以我們水是不限制的，我們碳水化合物，正常人一天半斤到6兩就夠了，然后蛋白質(zhì)2到3兩，奶、雞蛋、肉都可以吃，但是總量不要超，還有就是蔬菜，蔬菜本身的熱量很低，但是大家一定要注意，這個(gè)烹飪的方式油炸的、油煎的，因?yàn)橐坏┯杏停瑹崃烤秃芨吡耍栽谶@方面要注意，我們一天吃二斤到三斤的蔬菜，包括什么綠葉的菜、茄子，這些都可以。但是土豆和粉條，在這里要提醒大家，或者是白薯還有紅薯這種，它是半主食它不是菜，所以在這方面注意。最后就要跟大家說，盡量不要吃小零食，所有的堅(jiān)果、小餅干，不管是不是無糖的，說是無糖的它也是木糖醇的，那整個(gè)這個(gè)過程中都會(huì)提供熱量，然后我們總的熱量攝入就超了，所以飲食的治療就記住這四點(diǎn)：第一不能吃的，第二要少吃的，第三要限制總量的，最后盡量不吃小食品。

  

  03:15
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 5891次

• 腦卒中二級(jí)預(yù)防中對血糖的管理
  ?中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南推薦：1、糖尿病血糖控制的靶目標(biāo)，應(yīng)該是糖化血紅蛋白低于66.5%，但對于高危的二型糖尿病患者，血糖過低可能帶來危害，比如增加病死率。2、糖尿病合并高血壓患者，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下。糖尿病合并高血壓時(shí)，降低血壓藥物以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，在降低心腦血管事件方面獲益更明顯，推薦使用。在嚴(yán)格控制血糖血壓的基礎(chǔ)上，聯(lián)合他汀類藥物可以降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:32”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2043次

• 什么是腦卒中二級(jí)預(yù)防
  缺血性腦卒中的預(yù)防，分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防的人群主要是針對已經(jīng)發(fā)生過腦卒中的患者。這些患者身上有很多，能夠引起腦卒中發(fā)作的病因。積極的尋找這些病因，來用合理的治療，積極控制這些病因，以降低再次出現(xiàn)缺血性腦卒中發(fā)作。然后這些的因素主要包括高血壓，高血脂，高血糖，吸煙，酗酒等。現(xiàn)在通過積極控制血壓，積極控制血糖，使用抑制血小板聚集類的藥物。另外積極的使用他汀類藥物控制血脂，使用上述這些手段，將患者作再次發(fā)生腦卒中可能性和幾率降低，這就是進(jìn)行的二級(jí)預(yù)防。
  語音時(shí)長 01:30”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-19 3485次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  病情分析：糖尿病患者的血壓控制的標(biāo)準(zhǔn)比較嚴(yán)格，沒有心腦血管疾病的患者，血壓至少控制到130/85毫米汞柱以下，甚至更低。如果合并腦血管疾病，血壓不能高于140/90毫米汞柱。意見建議：建議糖尿病患者首選ACEI或者ARB類的降壓藥物控制血壓。然后限制高脂肪高鹽飲食的攝入，每天食鹽攝入量控制在三克左右。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1202次

• 什么叫腦卒中的二級(jí)預(yù)防
  腦卒中二級(jí)預(yù)防即針對已發(fā)生過一次或多次卒中的患者，給予早期診斷早期治療，防止嚴(yán)重腦血管病發(fā)生，常用的5類降壓藥均可用于腦卒中二級(jí)預(yù)防。對已經(jīng)患有糖尿病等其他疾病的人員開展心血管疾病二級(jí)預(yù)防，這些干預(yù)措施與戒煙相結(jié)合，往往可以預(yù)防近75%的血管性反復(fù)發(fā)作事件。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-05 2504次

• 腦卒中患者的二級(jí)康復(fù)
  對于存在腦卒中的患者來說，在藥物治療的基礎(chǔ)之上，需要盡早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，比如有一些患者，如果在社區(qū)繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這些患者恢復(fù)的效果就會(huì)更好，有些患者稱之為二級(jí)的康復(fù)。針對不同的患者，采用康復(fù)治療的手段是不一樣的，比如有些患者，如果只是單純的出現(xiàn)，言語的含糊，構(gòu)音障礙等癥狀，這些患者可以進(jìn)行閱讀，歌
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 182次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  糖尿病患者如果不及時(shí)調(diào)理治療，容易引起心血管、腦血管疾病的發(fā)生，會(huì)引起血壓增高、引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等病癥。糖尿病的患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，應(yīng)將血壓控制在130/80mmhg，不需要降到理想血壓水平。在飲食上應(yīng)該低鹽、低碘、低膽固醇飲食。建議糖
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次