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• 甲亢到底是缺碘還是碘多

  甲亢里有一種碘甲亢是跟碘過多有關(guān)系，但是大部分的甲亢病、Graves病，跟碘是不具有相關(guān)性的。一般提到最多的甲亢病因是Graves病，叫做彌漫性毒性甲狀腺腫，跟自身免疫相關(guān)，是基因易感性與外界的環(huán)境誘因，例如病毒感染或者精神刺激，在這兩種誘因的情況下，而發(fā)生的自身機(jī)體的免疫紊亂，產(chǎn)生了會(huì)持續(xù)攻擊甲狀腺細(xì)胞、甲狀腺濾泡細(xì)胞的促甲狀腺受體抗體，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞更多的合成甲狀腺激素，這就叫做甲亢，叫做彌漫性毒性甲狀腺腫。對于Graves病來說，在發(fā)病機(jī)制里碘其實(shí)并不是必須的，所以Graves病導(dǎo)致的甲亢，既不缺碘，也不碘多。但是在甲亢的病因里有一種甲亢是碘甲亢，這種甲亢就完全是因?yàn)閰^(qū)域性的食物里邊碘含量過多，而導(dǎo)致的碘攝入增加，引起的甲狀腺激素分泌增多。對于這一種甲亢控制碘攝入量，就能夠得到緩解的。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3260次

• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2904次

• 碘源性甲亢如何預(yù)防
  碘源性甲亢是指與攝碘量增加有關(guān)的甲亢，簡稱碘甲亢。碘與甲狀腺的關(guān)系密切，前者是合成甲狀腺激素的原料，成人每天需碘量為150μg，6-12歲的青少年為120-200μg克，在一定量的范圍甲狀腺激素的合成隨碘供應(yīng)的增加而上升，如果碘供應(yīng)超過一定的限度，也就是正常人5mg/天，甲亢患者2mg/天則可出現(xiàn)相反的結(jié)果。就需要對碘的攝入有一定的控制，由于碘具有誘發(fā)甲亢的特性，因此在防治地方性甲狀腺腫時(shí)碘的用量應(yīng)適量，尤其是甲狀腺有結(jié)節(jié)的患者更需注意，對非缺碘性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者應(yīng)避免使用碘劑，長期服用胺碘酮的患者應(yīng)注意隨訪。
  語音時(shí)長 01:37”
  李娟 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-26 1590次

• 碘源性甲亢患者如何鍛煉？
  碘源性甲亢又稱碘甲狀腺功能亢進(jìn)，是指與攝碘量增加有關(guān)的甲亢簡稱碘甲亢，這個(gè)病與長期大量攝碘和含碘的藥物有關(guān)。臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為大多數(shù)患者有甲亢的表現(xiàn)，代表的表現(xiàn)有心動(dòng)過速，出汗，體重下降，對年歲較大者，可出現(xiàn)嗜睡和虛弱等。對于部分愛運(yùn)動(dòng)的患者雖然患病也不能停下鍛煉的腳步，在運(yùn)動(dòng)的選擇時(shí)要有以下注意的幾點(diǎn)：適當(dāng)?shù)腻憻拰Σ∏槭怯兴鶐椭模怯行┻\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是不可以做的，比如比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，足球，橄欖球等需要很消耗體力的運(yùn)動(dòng)絕對不能參加。平常可以打羽毛球，乒乓球，臺(tái)球等，比較溫和的運(yùn)動(dòng)，對病情的好轉(zhuǎn)還是很有幫助的。
  語音時(shí)長 01:36”
  李娟 主治醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-04-26 2152次

• 什么是碘源性甲亢
  病情分析：碘源性甲亢又稱為碘導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)。是與長期大量攝入碘或含碘藥物有關(guān)，臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大，怕熱多汗心悸，手抖，乏力，厭食，嗜睡腹瀉消瘦等癥狀。意見建議：碘源性甲亢病情較輕者，一般具有相對自緩性，在治療時(shí)需要避免攝入碘或使用碘劑，停止用碘后，僅需對癥處理，甲亢會(huì)持續(xù)幾周或數(shù)月自然緩解，癥狀不緩解者，可加用抗甲狀腺藥物如甲巰米唑，一般不需要行外科手術(shù)，也不宜采用放射性碘治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-18 601次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損，膀胱和尿道受阻，排尿困難，一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、有血尿等。意見建議：去醫(yī)院做尿常規(guī)，血常規(guī)及超聲波影像檢查來確定病因，是神經(jīng)源性膀胱者最好是手術(shù)治療，讓尿液排除，避免造成腎臟功能受損。注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-14 1701次

• 碘源性甲亢是怎么引起的
  碘源性甲亢有以下幾點(diǎn)可能引起。一、短期內(nèi)大劑量供碘，可使甲狀腺激素的釋放受到體系抑制，這種抑制效應(yīng)是一種暫時(shí)性的保護(hù)機(jī)制，以免釋放和合成過多的激素，臨床利用這一效應(yīng)來治療甲亢危象。二、長期過量提供碘，會(huì)出現(xiàn)脫逸現(xiàn)象，脫逸后甲狀腺激素的合成與釋放可恢復(fù)正常，甚至加速進(jìn)行，有時(shí)可發(fā)生碘甲亢。三、碘引起甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 113次

• 神經(jīng)源性肺水腫診斷依據(jù)
  1、腦傷或開顱術(shù)后救治過程中突然出現(xiàn)呼吸窘迫、紫紺，氣道溢粉紅色痰。2.雙肺布滿濕啰音，胸片早期可發(fā)現(xiàn)輕度間質(zhì)改變和肺紋理增強(qiáng)，晚期呈大片云霧狀陰影。3.手術(shù)期無過量、過速輸液，既往無心肺疾患。病人出現(xiàn)肺水腫前均有血壓增高、心率增快先兆。4.血?dú)夥治觯话憬o氧時(shí)氧分壓52.5mmHg者即可確診。主要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 151次