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• 腎積水如何進行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒有感染的存在，腎功能的情況，第一個我們一般是B超看是無創性的區分腎積水還是實質性腫塊有沒有腫瘤；第二個是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時腎實質的顯影時間，是明顯延長的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時候我們采用逆行尿路造影，當然也有順行尿路造影就是經皮腎造個瘺之后打造影劑現在是CT平掃增強加上排泄期的或者做核磁平掃增強甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當然也有剛才說了影像學的檢查。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-05-21 6147次

• 原發性肝癌鑒別診斷

  關于原發性肝癌的鑒別診斷，需要結合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發現肝內占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發性肝癌的表現的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現，就可以確定肝癌的診斷。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 3079次

• 如何進行原發性甲旁亢的定位診斷？
  ?一，頸部超聲檢查可顯示較大的病變腺體，診斷符合率約為70%，由于甲狀旁腺位置變異，過深，體積太小，可得出假陰性結果。二，放射性核素檢查，D99-甲氧基，異丁基，掃描，顯項符合率在90%以上，也能檢出迷走于縱隔的病變，但如果腫瘤太小，甲狀旁腺增生，多個甲狀旁腺的微小病變，異位，甲狀旁腺腫瘤，檢查本身或人為因素可導致誤診和漏診。三，頸部和縱隔ct掃描，對位于頸部的病變，甲狀旁腺定位意義不大，對位于前上縱隔的病變腺瘤的診斷符合率為67%，可檢出直徑1厘米上的病變。
  語音時長 1:45”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1973次

• 原發性甲旁亢的臨床癥狀
  臨床癥狀特征性比較少，可以歸納為以下三組：第一個，是高鈣血癥的癥狀，表現是疲乏無力，體重減輕，食欲不振，便秘，有時嘔吐上腹痛，心動過速，精神癥狀比如淡漠抑郁等等。如果血鈣極具升高超過150毫克每一百毫升的時候，可以誘發急性甲狀旁腺功能亢進的危象.第二，是泌尿系統的癥狀表現為煩渴多尿變成比較長的出現腎結石血尿等第三個，就是骨方面的改變表現為腰背和肢體的風濕樣疼痛.
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 4088次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素，以及由過多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現。意見建議：建議甲旁亢患者盡早去醫院做個甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測相關的檢查，明確體內甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術治療，避免私自濫服藥物或者私自調整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規律作息，避免過度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2021-04-18 1504次

• 肩周炎如何進行診斷
  病情分析：主要是結合患者臨床表現，同時要根據患者的影像學檢查其他的相關輔助檢查，進行綜合判斷。一般患者會表現為關節的疼痛，關節功能障礙會出現肩關節周圍明顯的壓痛， 磁共振檢查可以觀察到患者的肩袖間隙變窄，纖維化。意見建議：一般要及時的進行處理，患者的肩部避免負重，關節腔內可以注射玻璃酸鈉，減少周圍黏連的情況，減少摩擦，抑制炎癥。出現了明顯的疼痛，使用止痛藥物。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 1403次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個方面，一個是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據是臨床表現和實驗室檢查，如患者有反復發作的尿路結石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發性骨折和畸形等等，實驗室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 142次

• 繼發性甲旁亢的治療原則
  慢性腎臟病容易出現礦物質代謝紊亂，其中繼發性甲狀旁腺功能亢進是礦物質代謝紊亂的最重要表現類型之一，本病的治療原則如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的攝入，每日攝入量控制于八百到一千毫克以內。磷的結合劑的使用主要用于飲食性磷，仍不能控制血磷再把目標范圍者，可以選用含鈣的磷結合劑，有高血鈣時應停用如含
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 233次