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鏈球菌肺炎并發(fā)癥的治療

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醫(yī)生主講實錄

經(jīng)過抗菌藥物治療后高熱通常在24小時內(nèi)消退或數(shù)日內(nèi)逐漸下降,若體溫降而復(fù)升或者三天后仍不降著,應(yīng)考慮肺炎鏈球菌的肺外感染,如膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。

持續(xù)發(fā)熱的其他原因,有耐青霉素的肺炎鏈球菌或者是混合細(xì)菌感染,藥物熱或并發(fā)其他疾病,腫瘤或異物阻塞支氣管時,經(jīng)治療后肺炎雖可消散,但阻塞因素未除,肺炎可再次出現(xiàn),約10%到20%鏈球菌肺炎伴胸腔積液患者,應(yīng)酌情取胸腔積液檢查及培養(yǎng),以確定其性質(zhì),若治療不當(dāng),約5%并發(fā)膿胸,應(yīng)積極排膿治療。

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