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概念

肺炎鏈球菌性肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎。通常急驟起病,以高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,血痰及胸痛為特征。病理改變有充血期,紅色肝變期,灰色肝變期及消散期。病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無損壞,不留纖維瘢痕。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病前常有受涼,淋雨,疲勞醉酒,病毒感染史。起病急驟,高熱寒戰(zhàn),全身肌肉酸痛,體溫,高達39到40度。特征性癥狀是咳鐵銹色痰。x線胸片檢查多表現(xiàn)為,大片炎癥性浸潤影或?qū)嵶冇啊?/p>

治療

1.抗菌藥物治療,首選青霉素。用藥途徑及劑量是病情輕重和有無并發(fā)癥而定。輕癥病人可用240萬單位,每天分三次肌注。病情較重者應(yīng)用青霉素240萬-480萬,每天分次,靜脈注射,每6到8小時一次。重癥疾病'并發(fā)腦膜炎患者可增至1000萬單位到3000萬單位每天,分四次靜脈注射。對青霉素過敏者,可改用呼吸氟喹諾酮類,頭孢噻肟和頭孢曲松等藥物。

2.支持治療,病人臥床休息,補充足夠的蛋白質(zhì),熱量,請維生素,密切監(jiān)測病情變化,防止休克,并積極對癥支持治療。

3.預(yù)防并積極處理并發(fā)癥。另外注意加強體育鍛煉,增強體質(zhì),減少危險因素,如吸煙,酗酒等。

以上內(nèi)容僅供參考

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