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腦梗死的超早期溶栓療法有哪些

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醫生主講實錄

在臨床上,腦梗死的超早期溶栓療法分為動脈注入和靜脈注入兩種療法。常用的溶栓藥物有鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。

一、靜脈溶栓療法,常用尿激酶或阿替普酶進行溶栓。

二、動脈溶栓療法,作為卒中的緊急治療,采用在DSA指示下進行超選擇性的介入動脈溶栓。

無論是靜脈還是動脈溶栓給藥,都需要嚴格掌握適應癥和用藥時機。一般認為溶栓藥物應早期使用,即在發生動脈硬化性腦梗死6小時以內,血栓較易溶解,見效快,療程短。溶栓和抗凝療法同樣要密切注意觀察出血傾向,對顱腦CT發現有出血和大片腦梗死者應避免進行此療法。

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