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• 肺癌和肺結核的鑒別

  最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 17516次

• CT能區分肺炎和肺癌嗎

  典型的肺炎和肺癌，CT是完全可以去區分的。比如說肺炎的表現，它一般是大葉性的肺炎或者局部的炎癥的滲出影，而肺癌它是一個腫塊影，有毛刺征、分葉征、胸膜球囊征，所以一般常見的肺癌和肺炎表現是很不一樣的。只有一種特殊的情況，咱們叫類似于肺炎的肺癌，它可能是一個彌漫性的肺泡細胞癌，它的表現和大葉性肺炎很像，咱們通過CT，可能對于這種特殊類型的肺癌，不太容易和肺炎去區別。但是咱們可以有其它的檢查手段，比如說查痰、查氣管鏡，可以完全的區分這種肺癌和肺炎。

  

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 31625次

• 肺癌與肺炎的鑒別診斷
  約四分之一的早期肺癌以肺炎形式表現，需要與一般的肺炎相鑒別，如果起病緩慢，沒有毒性癥狀，抗生素治療之后，炎癥吸收緩慢或同一部位反復發生肺炎的時候應該考慮肺癌的可能性。尤其是段、葉性的病灶伴有體積縮小的，肺部慢性炎癥機化形成團塊樣的炎性假瘤這樣的情況也容易和肺癌相混淆。但是炎性假瘤往往形態不整齊，邊緣不規則，有密度較高的核心，而且容易伴有胸膜增厚，病灶長期沒有比較明顯的改變。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 4723次

• 如何鑒別肺癌和肺結核
  肺癌主要見于老年人，有長期吸煙病史。臨床特點是刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛、消瘦等癥狀。胸部x線和ct表現為肺癌腫塊，常呈分葉狀毛刺和切跡，如果癌組織壞死，液化后可以形成偏心厚壁空洞。痰的脫落細胞核結核分枝桿菌檢查，痰脫落細胞中可找到癌細胞，痰中找不到結核分枝桿菌。肺結核多見于青年男性，有明顯的盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰，化驗痰中可以找到結核桿菌。
  語音時長 1:14”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 2887次

• 如何鑒別肺癌和肺結核
  病情分析：肺結核有結核的相關癥狀，影像學也有特征。首先從臨床癥狀上來講，肺結核以干咳、潮紅、盜汗、體重下降這幾個癥狀為主，尤其是午后的潮熱。實驗室檢查有相應指征。肺癌不一定有這些表現，確診是需要做經皮肺穿，或者是相關的病理檢查。有時候肺癌病人抵抗力下降后，可能合并有肺結核。意見建議：肺結核屬于開放性、活動性疾病，所以在治療全程中應盡量避免與健康人群接觸，最好住院隔離治療。同時應注意戴口罩，自己使用的杯子、餐具等應注意獨立存放，居住環境應做好紫外線消毒。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-20 1202次

• 重癥肺炎和哪些疾病鑒別
  肺是人體重要的呼吸器官，很容易被細菌和病毒感染，重癥肺炎是嚴重影響人類健康的一種疾病，臨床上要與肺結核，肺癌，急性肺膿腫，肺血栓栓塞和非感染性肺來進行鑒別。以上這幾種疾病都和肺炎有著千絲萬縷的聯系，所以診斷起來會很困難。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-18 2704次

• 肺炎和肺癌區別
  肺炎屬于病毒，細菌，支原體等病原微生物感染后導致的改變，表現為滲出變性和壞死。另外一些非感染性疾病，如有毒氣體的吸入，自身免疫性疾病也可以出現這些改變，都屬于肺炎。肺癌，則屬于增生性疾病，常見于肺部的慢性損傷，有毒物質的反復刺激，引起了支氣管或者肺細胞的基因突變，導致這些細胞無限制的分裂，浸潤，形成
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 1279次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環境，接觸有毒有害物質，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關系，主要表現為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2234次