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膜性腎病在臨床上如何進行鑒別診斷?

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醫生主講實錄

?膜性腎病臨床上可表現為典型的腎病綜合癥,也可表現為腎炎綜合癥范圍的蛋白尿。對于臨床表現為腎病綜合征的膜性腎病,應與可引起腎病綜合征的原發及繼發性腎小球疾病相鑒別。如過敏性紫癜,可有關節痛,腹痛及黑便。典型皮疹有助于鑒別。

系統性紅斑狼瘡多見于青年和女性,且多系統受損,多種自身抗體陽性。

糖尿病腎病有明確糖尿病史,且有特征性的眼底改變,對與臨床表現為腎炎綜合征的膜性腎病。應與引起腎炎綜合征的原發及繼發性腎小球疾病相鑒別。如局灶節段性腎小球硬化癥,增殖性腎炎等。

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