一、單純滑膜結(jié)核，除總的治療原則外，可自關(guān)節(jié)前方腱前肌和拇長伸肌腱之間做局部注射抗結(jié)核藥物。滑膜切除術(shù)也是常用的方法，切口可在踝關(guān)節(jié)外側(cè)圍繞外踝做弧形切口，以便同時(shí)切除關(guān)節(jié)前方和后方的滑膜組織，并能對整個(gè)踝關(guān)節(jié)的軟骨面及其邊緣骨板進(jìn)行探查，防止遺漏小的隱匿病灶，術(shù)后用小腿石膏固定三周后進(jìn)行功能鍛煉。
二、單純骨結(jié)核，根據(jù)病變的不同部位，選用合適的手術(shù)切口顯露病灶并切除，注意勿進(jìn)入病變尚未侵犯的關(guān)節(jié)內(nèi)，如骨洞過大，可取自體骨植入。
三、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，及時(shí)做病灶清除保留關(guān)鍵的功能，顯露關(guān)節(jié)外先切除水腫肥厚的滑膜再刮除所有隱秘的骨病灶。
四、晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核多需做病灶清除，對十五歲以上的病人同時(shí)做踝關(guān)節(jié)融合，將踝關(guān)節(jié)融合于90度至95度位。
