問髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療
病情描述:
髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于髖關(guān)節(jié)結(jié)核這種疾病,首先一定要積極的完善檢查,如果這種疾病處于發(fā)展期的話,需要積極的選用一些藥物抗結(jié)核治療,比如乙胺丁醇,鏈霉素,利福平等等。同時還要積極的加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,增強機體免疫能力,如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療。
意見建議:
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髖關(guān)節(jié)疼痛如何診斷臨床上常常見到有髖關(guān)節(jié)疼痛,其實髖關(guān)節(jié)疼痛很復雜包括的病也很多,假如說在小孩甚至嬰幼兒,如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位,先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,如果在中年或成年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,如果沒有外傷的話,我們考慮是不是有髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血性壞死,有沒有用過激素等等。01:04
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髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療髖關(guān)節(jié)結(jié)核是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播達到了髖關(guān)節(jié),從而引起髖關(guān)節(jié)疼痛出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)結(jié)核。80%到90的患者可以通過早期診斷,早期治療,聯(lián)合用藥,而且有足夠長的藥物療程能夠得到治愈。同時給以營養(yǎng)支持、抗結(jié)核治療、手術(shù)治療構(gòu)成了正規(guī)正好治療方案,治愈達95%。營養(yǎng)支持治療是治療結(jié)核的基礎(chǔ),絕大患者比較消瘦、體弱,同時伴有貧血,所以每天要提供高能量、高蛋白、富含維生素的飲食,食品多樣化,粗細搭配以奶類、蛋類、魚蝦、瘦肉、豆制品等蛋白含量比較高的食物為主,提高自身的機體免疫力,同時要使用藥物結(jié)核藥物。語音時長 01:19”
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髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療,除全身抗結(jié)核藥物應用外,患肢做皮牽引制動休息,關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次,兒童給予鏈霉素每次0.5克,異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍,同時嚴密觀察病情的發(fā)展情況,經(jīng)一至三個月的上述治療如病情不見好轉(zhuǎn)甚至加重,應做滑膜切除術(shù),以免發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核。二、單純骨結(jié)核,對股骨頭結(jié)核或股骨頸結(jié)核可采用前方途徑手術(shù),髖關(guān)節(jié)后緣結(jié)核可采用后方突進手術(shù),由于病變會潛入關(guān)節(jié)內(nèi)故手術(shù)時不可將關(guān)節(jié)囊切開,若誤切應縫合。三、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核為了挽救關(guān)節(jié)功能對病變尚在活動期的早期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人,如無手術(shù)明顯禁忌癥,應及時進行病灶清除術(shù)。四、晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核在晚期有兩種情況需要治療,一是局部仍有活動性病變?nèi)缒撃[等。二是病變所以禁止,但病人仍因關(guān)節(jié)疼痛畸形和關(guān)節(jié)強直需治療。語音時長 1:50”
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜增厚如何治療?病情分析:膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜增厚如果診斷明確,應使用足量、聯(lián)合、全程抗結(jié)核藥物進行治療,滑膜增厚如果大于0.5厘米需要手術(shù)治療,通過開放性或關(guān)節(jié)鏡下將病變滑膜切除。意見建議:患者治療期間必須遵循抗結(jié)核治療原則,建議日常注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,避免熬夜和勞累。飲食應營養(yǎng)清淡,多吃高蛋白食物如肉蛋奶類補充機體所需能量,促進病情恢復。
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髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷髖關(guān)節(jié)結(jié)核應與以下疾病相鑒別:一、化膿性關(guān)節(jié)炎,一般為急性發(fā)病,患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細胞增多,下肢呈外展外旋畸形,慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎,有時不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別,需做穿刺膿液細菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風濕性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類風濕性關(guān)