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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現，而且我們查血常規，可以發現血小板是正常的。如果發現血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 3429次

• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關節受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個器官以上的損傷。但是，我特別在這里強調不是來的時候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時候一開始來的時候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現了關節的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認為這是大夫誤診了，這個肯定不對。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 12068次

• IgA腎病如何與過敏性紫癜腎炎相鑒別？
  過敏性紫癜腎炎與lgA腎病病理、免疫組織學特征完全相同。臨床上lgA病患者病情演變緩慢，而紫癜性腎炎起病多為急性，除了腎臟疾病的表現外，過敏性紫癜性腎炎還常常有典型的皮膚紫癜，黑癜，腹痛，關節痛以及全身血管炎改變。過敏性紫癜腎炎與lgA腎病是一種疾病的兩種不同表現，還是兩種截然不同的疾病，目前存在較大的爭論，目前兩者的鑒別主要是依靠臨床表現。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 2026次

• iga腎病與過敏性紫癜性腎炎
  iga腎病指的是腎小球系膜區以iga或iga沉積為主的原發性的腎小球疾病，iga腎病是腎小球源性的血尿最常見的病因。在亞太地區的發病率可以高達40%到50%，是我國最常見的腎小球疾病并成為終末期腎臟病重要的病因之一。過敏性紫癜性腎炎主要是由于各種原因導致的皮膚的小血管炎癥，血管和毛細血管可以受損，然后出現有出血的情況。對于造成腎炎的發生和iga腎病的病理變化基本上相似，主要是引起腎小球腎炎可以出現蛋白尿，血尿的一個狀態。對于兩個疾病的鑒別點，主要是過敏性紫癜可以伴有皮膚的紫癜以及關節型，還有腹型的一些情況。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 1885次

• 如何診斷過敏性紫癜性腎炎
  過敏性紫癜有經典型，表現為皮膚紫癜；胃腸型，表現為惡心、嘔吐、腹痛；關節型，表現為四肢關節疼痛；腎型，表現為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發作，發作時間較長，易于出現紫癜性腎炎。出現過敏性紫癜，可行尿常規、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-31 1801次

• 過敏性紫癜腎炎預后如何控制
  你好！紫癜腎炎基本就是控制紫癜反應，控制好的話基本上腎的炎性反應也能得到控制，是相對預后比較好的腎病。但是如果你出現嚴重的紫癜反應的話誰也保不準你會不會出現腎功能急劇惡化的情況。你以后的治療要點還是控制紫癜反應。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-24 1502次

• 紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？
  單純根據腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 137次

• 過敏性紫癜算iga腎病嗎
  ?過敏性紫癜不算是iga腎病，兩者的區別主要有以下幾點：第一，過敏性紫癜腎炎多見于五至十五歲兒童，iga腎病則多見于青壯年患者。第二，在發病早期，過敏性紫癜性腎炎即可出現較明顯的腎炎，及腎病綜合征，iga腎病僅出現復發性血尿和無癥狀蛋白尿等改變。第三，過敏性紫癜性腎炎的預后，及起病時的臨床表現常與腎
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 435次