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腎炎患者尿蛋白很多,怎么辦?

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醫生主講實錄

患者腎炎這種情況意味著腎小球的濾過屏障受到損害,會出現尿蛋白。濾過屏障損害比較嚴重的時候蛋白會比較多,治療需要針對病因進行治療。

比如有的患者是糖尿病引起的,需要控制好患者的血糖;如果是系統性紅斑狼瘡引起的,需要控制好患者狼瘡的活動性;還有的患者是多發性骨髓瘤,這種腫瘤會引起這樣的問題,就需要使用化療藥物控制腫瘤。如果患者沒有原因就是腎臟自己本身的問題,叫做原發性腎炎。這樣的患者需要根據患者的腎功能,根據患者的腎臟穿刺病理結果,24小時尿蛋白定量這幾個指標來決定是否使用激素或者是免疫抑制劑的治療。這樣的藥物能夠控制腎小球非細菌性的炎癥,保護腎小球的濾過屏障,減少蛋白尿。

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