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• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔內的積液，人體有多個漿膜腔，其中咱們簡單的講，在肚子里面的積水就稱作為腹水，腹水的原因其實有很多，比如說有腹腔的腫瘤相關的這樣的腹水，腹腔的感染相關的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，會出現一些典型的病理的改變，比如通常講的門脈高壓，有一只向肝臟送血的血管，出現了壓力的異常升高，這樣的話很多的液體，就會滲入到腹腔。另外肝硬化，肝臟的合成功能會有明顯的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，會有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠，很多的水就滲出到了血管之外，滲出到腹腔，就會形成腹腔的積液。此外因為肝硬化門脈高壓的存在，很多患者出現了腸道的積血，由于腸道的循環的淤滯，很多腸道內的細菌容易到腹腔內發生一個細菌移位，產生腹腔的感染，也會誘發這個腹水的形成。以上是三個主要的，肝硬化腹水形成的機制，也就是為什么肝硬化患者，特別容易出現腹水這種并發癥。

  

  01:44
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 12850次

• 肝癌腹水的原因是什么

  肝癌腹水的原因，一方面是由于同時合并的肝硬化，導致的肝性腹水，另一方面是由于腫瘤自身，導致的癌性腹水，包括腹腔種植轉移，或者是肝癌破裂出血，而導致的血性腹水。如果說是由于，肝硬化出現的肝性腹水，原因是在于肝硬化血液回流障礙，肝臟合成功能下降，出現的門靜脈高壓癥，低蛋白血癥、營養不良，這樣的肝性腹水，我們可以通過保肝，補充蛋白、適當的利尿，來控制腹水。對于頑固的大量的腹水，或者是癌性腹水，合并了感染，我們需要通過反復的穿刺，來進行抽取腹水。這樣既可以化驗，來確定腹水的病因，同時可以緩解，患者的腹脹和不適癥狀。

  

  01:26
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 4193次

• 腹水癥狀是什么
  腹水腹腔內游離液體的過量集聚，是體征并非一種疾病，病理狀態下導致腹腔內液體量超過200毫升即稱為腹水。產生腹水的病因有很多，比如常見的有心血管疾病，肝臟疾病，腹膜疾病，腎臟病，營養障礙性疾病，惡性腫瘤腹膜轉移，卵巢腫瘤，結締組織病等。腹水定量診斷除影像學檢查以外，主要依據腹部叩診法，腹水達500毫升時可有臍周圍叩診實音，超過1000毫升，可出現移動性濁音，大量腹水時兩側肋腹彭出如蛙腹。檢查是可有腋部震顫，少量腹水則需經超聲才能發現。
  語音時長 1:11”
  謝將 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-22 5828次

• 肝腹水是什么
  首先看肝腹水的形成的主要的機制，肝硬化腹水形成主要是門脈高壓和肝功能減退共同作用的結果，為肝硬化肝功能失代償期時最突出的臨床表現，主要與以下因素有關：第一，門脈壓力升高，門脈高壓屬支壓升高，大量液體進入狄氏間隙造成肝臟淋巴液生成增多，當超過胸導管引流能力時，淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔，而形成腹水，門脈壓力增高的時候內臟血管床靜水壓增高，促使液體進入組織間隙，形成腹水。第二，血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降至血管內液體進入組織間隙，從而形成腹水。第三，有效血容量不足，肝硬化時機體呈高心輸出量，對外入阻力高動力循環狀態，此時內臟動脈擴張，大量血液只流向有擴張的血管內，導致有效循環血量下降，形成腹水。第四，心房鈉尿肽相對不足，及機體對其敏感性的下降，抗利尿激素分泌增加，與腹水的形成有關。
  語音時長 1:47”
  胡麗娜 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-07-28 3983次

• 肚子腹水是什么病
  并腹水是指腹腔內游離的液體過量的積聚是體征，而并非是一種疾病,引起腹水的原因有很多鈉和水潴留，抗利尿激素與醛固酮等滅活功能降低門靜脈高壓，肝靜脈堵塞，腹膜炎癥以及惡性腫瘤，主要是由于肝臟病變所導致的腹水，建議是需要去醫院做一個肝功能檢查和B超，也可以去做一個甲胎蛋白的檢測。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-02 2403次

• 肝腹水癥狀是什么
  肝腹水一般早期則出現腹脹明顯，腰圍增大、體重增長、下肢浮腫；然后腹部膨隆、腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時膈明顯抬高。肝功能衰竭等病理表現，如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛，肝腹水晚期會出現畏寒發熱、腹痛伴畏寒發熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛，黃疸、嘔血、黑便等。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-01-07 3401次

• 黃色有殘渣的腹水是什么腹水
  黃色有殘渣的腹水一般是結核性腹膜炎的腹水。結核性腹膜炎一般是指結核桿菌引起的腹膜組織的病變，患者還會出現腹痛、發熱、消瘦、水腫、貧血等癥狀。建議患者及時就醫檢查，并及時治療，可以在醫生的指導下服用利福平膠囊、異煙肼片等藥物來進行治療，治療期間注意多休息，保持愉悅的心情，避免過度緊張和焦慮。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-16 144次

• 肝腹水是什么癥狀
  肝硬化可以分為代償期和失代償期，出現肝腹水會讓患者有腹脹、腹痛的感覺，還會有四肢無力，疲乏，面色發黃，納差，食欲不振等臨床癥狀。隨著病情的加重，患者體內腹水量增多，會有更多的并發癥出現，如下肢水腫，肝性腦病，肝區疼痛，消化道出血，黑便等癥狀。嚴重者還會出現肝臟功能衰竭，心腎衰竭的癥狀。肝腹水患者可通
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-11-29 1748次