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醫(yī)生主講實(shí)錄

藥物治療主要分為以下幾類:第一個(gè)是明確患者的癲癇類型,是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作,是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的,是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物;全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療;當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥,但需要明確一下,有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作,但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解,這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖,同時(shí)詳細(xì)詢問患者的病史;第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會(huì)加重病情,比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類型的癲癇,然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

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