問慢阻肺患者的氣道狹窄是如何形成的

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• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6120次

• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復(fù)的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2044次

• 慢阻肺患者的氣道狹窄是如何形成的
  慢性阻塞性肺疾病的患者氣道狹窄形成的原因，主要是慢性的氣道炎癥所導(dǎo)致的氣管壁的損傷-修復(fù)過程反復(fù)的出現(xiàn)，進而引起支氣管氣管結(jié)構(gòu)的重塑，膠原含量增加，以及瘢痕的形成，這些病理改變是慢性阻塞性肺疾病患者氣流受限、氣道狹窄的主要病理基礎(chǔ)。因為慢阻肺患者氣道內(nèi)各級支氣管壁均有多種炎性細(xì)胞浸潤，以淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞為主，急性發(fā)作期時大量的中性粒細(xì)胞嚴(yán)重者為化膿性感染，黏膜充血水腫，變性壞死和潰瘍的形成，導(dǎo)致了基底部肉芽組織和激化纖維組織增生，造成氣道的狹窄。
  語音時長 01:15”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-22 1594次

• 慢阻肺是怎么形成的
  慢阻肺是一種以不完全可逆的氣流受限為特征的肺部疾病。其氣流受限呈進行性加重，并伴有對有害顆粒或氣體等慢性異常炎癥反應(yīng)有關(guān)系。臨床中對于慢阻肺其主要是由于一些個體因素或者是環(huán)境因素有關(guān)，如吸煙，大氣污染，職業(yè)環(huán)境污染以及一些個體因素有關(guān)系，如遺傳性α1－抗胰蛋白酶缺乏等。在臨床中對于慢阻肺其主要也可以由于一些感染因素所導(dǎo)致，對于慢阻肺其臨床表現(xiàn)往往為慢性咳嗽，咳痰，并伴有活動后氣促，氣短或呼吸困難等。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-02-18 1806次

• 慢阻肺是怎么形成的
  病情分析：吸煙是導(dǎo)致慢阻肺重要的發(fā)病因素，另外大氣中有害顆粒的吸入，體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)，以及廚房油煙等氣體的吸入，長期接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)，體內(nèi)的蛋白酶和抗蛋白酶失衡等，都有可能會導(dǎo)致形成慢阻肺。意見建議：建議慢阻肺的患者首先戒煙，遠(yuǎn)離二手煙。平時出門時要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體吸入肺部。生活中適當(dāng)進行體育鍛煉來增強機體的抵抗力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-22 1601次

• 慢阻肺怎么形成的
  病情分析：一些遺傳因素可能會增加慢阻肺的發(fā)病率。同時吸煙，職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)都會增加氣道的反應(yīng)性，使其形成慢阻肺。同時空氣污染，會使氣道清除功能受損，為細(xì)菌侵入創(chuàng)造條件，導(dǎo)致發(fā)病。一些呼吸道的感染病也會導(dǎo)致慢阻肺。意見建議：建議少抽煙，或者讓自己的家人少抽煙，避免自己吸二手煙。出門少開私家車，多乘坐公交車，保護大氣環(huán)境。出門戴口罩，少去人多密集的地方，預(yù)防一些呼吸道疾病造成慢阻肺。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-17 1103次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者應(yīng)該給予低流量吸氧，高流量吸氧會抑制主動脈竇，頸動脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生。對于血氧飽和度長期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時間至少10個小時以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時要給予濕化，適當(dāng)?shù)难a充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 360次

• 慢阻肺是如何分級的
  慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計值的百分比進行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-02-03 1727次