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概述:

慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級,即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積(FEV1)占預(yù)計(jì)值的百分比進(jìn)行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比超過80%,中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%—80%之間,重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%—50%之間,極重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比低于30%。

慢阻肺的診斷:

慢性阻塞性肺疾病患者多數(shù)具有長期吸煙史,長期咳嗽、咳痰、喘息、氣短等癥狀。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)肺功能檢查,即吸入支氣管擴(kuò)張劑后,第一秒用力呼氣容積(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,表明氣道存在持續(xù)的不可逆氣流受限。此外殘氣量(RV)比肺總量(TLC)超過40%,,說明肺內(nèi)氣體較多,這對診斷慢阻肺有重要意義。

穩(wěn)定期慢阻肺治療:

穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者治療應(yīng)脫離污染環(huán)境,吸煙者需要戒煙。長期吸入支氣管擴(kuò)張劑(如特布他林、異丙托溴銨、噻托溴銨、氨茶堿等)可控制病情進(jìn)展。目前主張長期規(guī)范化應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合制劑(如布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等),這不僅能夠降低慢阻肺的急性發(fā)作,而且能夠改善患者的肺功能,提高患者的生活質(zhì)量。

以上內(nèi)容僅供參考

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