問腰椎間盤突出要做哪些檢查

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• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側凸，如果是椎間盤突出很重，一側肌肉痙攣或者是保護性的肌肉痙攣，就使得腰發生側凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實驗，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經，就會引起肢體的嚴重的疼痛，使得腿不能再繼續往上抬，這個叫直腿抬高實驗陽性。有的嚴重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學檢查，可以做X光片檢查，看腰的結構有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現在由于CT和核磁的發展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態的異常。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 15424次

• 腰椎間盤突出的診斷需要做哪些檢查？

  相關的檢查，大概有以下幾個：第一，是X光片，X光片通過正位側位以及斜位的檢查，可以發現椎體的形態、脊柱的形態有沒有異常，骨質增生的狀態有沒有側彎旋轉等等，有沒有伴發的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會進一步的對腰椎的骨性結構，還有椎間盤結構，進行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結構和椎間盤軟組織，以及椎管內的結構有沒有神經的卡壓，有沒有明顯的錯位，比普通的X光片顯示的細節方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎上，更加能仔細地顯示神經根，還有椎間盤的炎癥反應，也就是神經根的水腫，根袖的狹窄以及像周圍軟組織的水腫炎癥反應，它都能更清晰的反應出來。所以它屬于更加高級的檢查，但是它的花費多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對于腰椎間盤突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤突出的患者，患有骨質疏松，如果同時做骨密度檢查，也可以有利于進一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-13 6352次

• 腰椎間盤突出要做哪些檢查
  患者出現了腰椎間盤突出，要進行相關的體格檢查，輔助檢查才能診斷。比如患者進行體格檢查時要進行直腿抬高試驗，或者是直腿抬高加強試驗，一般是陽性的。檢查患者的肌力以及肌張力，同時要檢查患者的下肢感覺以及運動的障礙。要進行相關的CT以及磁共振檢查，可以觀察到患者腰椎間盤突出的位置以及嚴重程度，這樣綜合分析可以判斷患者是哪個部位的腰椎間盤突出以及嚴重程度，是進行保守治療還是進行手術治療。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-13 1630次

• 腰椎間盤突出術前要做哪些檢查
  患者出現了腰椎間盤突出，進行術前檢查，一般患者要拍x片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，這樣可以確定患者腰椎間盤突出的間隙，是一個間隙，還是兩個間隙。同時它是在左側，還是在右側，對神經根，以及硬膜囊壓迫的程度。患者還要進行心電圖檢查，同時胸片檢查，觀察患者是否出現隱匿性的感染，要檢查患者的血常規，肝腎功能，血糖。患者如果是出現了血小板比較低，容易造成出血。如果是出現了血糖比較高，有糖尿病，它進行手術治療會出現感染的情況，所以患者進行腰椎間盤突出，一般要詳細的進行術前檢查。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-23 3143次

• 腰椎間盤突出需要做哪些檢查
  腰椎間盤突出需要做的檢查，包括腰椎x線平片，ct核磁共振肌電圖，神經傳導速度誘發電位，ct與核磁共振的檢查對診斷有較大價值，腰椎間盤突出診斷包括癥狀，體征，影像學檢查，癥狀為腰痛，放射性下肢痛，馬尾神經癥狀，大小便障礙，會陰和肛周周圍異常，也將有坐骨神經受壓的體征，影像學檢查有明顯椎間盤突出，可顯示椎板及黃韌肥厚，小關節增生肥大，椎管及側隱窩狹窄等。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-01-26 1702次

• 腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查
  病情分析：腰椎間盤突出癥，可以做腰椎的CT和磁共振檢查，基本上可以確診腰椎間盤突出的嚴重程度以及對周圍損傷的情況。腰椎間盤突出，最常見的癥狀就是腰椎部位酸痛、麻木，還可能會導下肢放射性疼痛。意見建議：腰椎間盤突出癥主要是要控制早期的癥狀，平常要注意腰椎的保護，避免腰椎的退行性病變。加強腰肌的力量，注意防寒保暖。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-21 1003次

• 為何腰椎間盤突出要做很多檢查
  腰椎間盤突出需要做多項檢查，是為了能夠更準確的明確病情狀態以及病因，因為引起該疾病的因素比較多，因此需要做一系列的檢查來進行排除。腰椎間盤突出癥是比較常見疾病，該疾病在治療期間是需要細心護理的，患者要注意更多的臥床休息，避免長時間站立和久坐
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• ct檢查腰椎間盤突出
  ct檢查是可以檢查出來腰椎間盤突出的，除了ct以外還可以進行核磁共振、x片等方法來進行檢查腰椎是否有突出情況。另外檢查后，如果患者有腰椎間盤突出癥情況，可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿等物理治療。平時生活中多注意休息，保護好腰部，防止腰部的過度勞累，防止腰部受涼，這樣對于腰椎間盤突出是有著很好的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 318次