問腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查

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• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側凸，如果是椎間盤突出很重，一側肌肉痙攣或者是保護性的肌肉痙攣，就使得腰發生側凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實驗，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經，就會引起肢體的嚴重的疼痛，使得腿不能再繼續往上抬，這個叫直腿抬高實驗陽性。有的嚴重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學檢查，可以做X光片檢查，看腰的結構有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現在由于CT和核磁的發展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態的異常。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 15425次

• 腰椎間盤突出的診斷需要做哪些檢查？

  相關的檢查，大概有以下幾個：第一，是X光片，X光片通過正位側位以及斜位的檢查，可以發現椎體的形態、脊柱的形態有沒有異常，骨質增生的狀態有沒有側彎旋轉等等，有沒有伴發的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會進一步的對腰椎的骨性結構，還有椎間盤結構，進行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結構和椎間盤軟組織，以及椎管內的結構有沒有神經的卡壓，有沒有明顯的錯位，比普通的X光片顯示的細節方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎上，更加能仔細地顯示神經根，還有椎間盤的炎癥反應，也就是神經根的水腫，根袖的狹窄以及像周圍軟組織的水腫炎癥反應，它都能更清晰的反應出來。所以它屬于更加高級的檢查，但是它的花費多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對于腰椎間盤突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤突出的患者，患有骨質疏松，如果同時做骨密度檢查，也可以有利于進一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-13 6353次

• 腰椎間盤突出癥需要做哪些檢查
  患者出現了腰椎間盤突出癥，需要進行相關的體格檢查，以及輔助檢查可以診斷。比如進行體格檢查時，可以檢查患者的直腿抬高試驗，以及直腿抬高加強試驗，一般是陽性。檢查患者的肌力，以及肌張力，還有患者的反射情況。一般患者要進行x片檢查，CT檢查，或者是磁共振檢查，可以觀察患者的腰椎間盤突出的位置，以及它突出的壓迫嚴重程度。一般要及時的進行治療，比如患者癥狀比較輕，一般可以采取保守治療，讓患者臥床休息，還可以進行牽引；如果是癥狀比較嚴重，建議手術治療。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-23 1497次

• 腰椎間盤突出需要做哪些檢查
  如果病人出現了腰椎間盤突出的情況，所做的檢查主要是影像學檢查。首先要行拍片的檢查，拍片檢查主要是看椎體間隙有沒有出現變窄的情況，如果出現了變窄，就說明有椎間盤突出的情況，并且看椎體部位的序列，以及腰椎部位的穩定性和有沒有出現椎體退變增生的情況。再就是行CT的檢查，通過CT檢查以后能夠橫斷面發現腰椎間盤突出的大小以及有沒有出現椎管狹窄和椎管內脊髓神經根受壓的情況。并且還要行腰椎部位磁共振的檢查，通過磁共振檢查以后，能夠很好的從冠狀面、矢狀面來立體的發現腰椎間盤突出的大小以及椎管內脊髓、神經根受壓的程度。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-19 2634次

• 腰椎間盤突出需要做哪些檢查
  腰椎間盤突出需要做的檢查，包括腰椎x線平片，ct核磁共振肌電圖，神經傳導速度誘發電位，ct與核磁共振的檢查對診斷有較大價值，腰椎間盤突出診斷包括癥狀，體征，影像學檢查，癥狀為腰痛，放射性下肢痛，馬尾神經癥狀，大小便障礙，會陰和肛周周圍異常，也將有坐骨神經受壓的體征，影像學檢查有明顯椎間盤突出，可顯示椎板及黃韌肥厚，小關節增生肥大，椎管及側隱窩狹窄等。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-01-26 1702次

• 腰椎間盤突出要做哪些檢查
  病情分析：腰間盤突出可以做磁共振檢查及ct檢查，這樣可以看到腰間盤突出的具體情況。腰間盤突出的病癥主要是由于患者腰部受涼或長期勞累過度而引起的。意見建議：癥狀較輕的患者可采取保守治療，比如服用消炎鎮痛藥物，或靜脈輸入消炎藥。其次，還可以通過理療，按摩等方式緩解病癥。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 803次

• 為何腰椎間盤突出要做很多檢查
  腰椎間盤突出需要做多項檢查，是為了能夠更準確的明確病情狀態以及病因，因為引起該疾病的因素比較多，因此需要做一系列的檢查來進行排除。腰椎間盤突出癥是比較常見疾病，該疾病在治療期間是需要細心護理的，患者要注意更多的臥床休息，避免長時間站立和久坐
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 哪些檢查可以診斷腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出癥可以通過腰椎X線平片、CT和磁共振等檢查來進行診斷。如果確認病情后要及時進行疾病的治療，該疾病的治療可以采用藥物治療，如硫酸軟骨素等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。腰椎間盤突出癥患者在治療期
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次