問如何確診骨性關節炎

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• 骨性關節炎如何確診

  骨關節炎需要根據患者病史、癥狀、體征、X線表現及實驗室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關節炎好發人群，其中，年齡是主要危險因素，其次是肥胖、長期從事關節負重運動等因素。然后全面評估患者臨床表現，關節疼痛是骨關節炎的常見臨床表現，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動多時加劇，休息后好轉。有些患者在晨起或久坐后起立時疼痛，稍微活動后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續性，活動剛開始即伴有疼痛，休息時無緩解。其中X線檢查是骨關節炎診斷的“金標準”，受累關節常見X線片表現為非對稱性關節間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標等實驗室檢查，可以更好地排除炎性關節疾病及代謝性關節疾病。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-28 2560次

• 骨性關節炎如何治療

  現代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關節骨性關節炎。這是指沒有關節畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關節炎。到中晚期的膝關節骨性關節炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術來干預，再結合骨科康復治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關節鏡的微創手術、關節鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關節有三個關節間室，髕骨關節間室、內側關節間室、外側關節間室，有的人根據他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關節置換術。

  

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  張同仁 主任醫師廣州市紅十字會醫院

  2018-06-15 9206次

• 骨性關節炎如何確診
  骨性關節炎一般要根據臨床表現相關的病史，以及相關的輔助檢查，這樣可以進行確診；比如患者既往出現了關節周圍的骨折，或者是出現了關節的畸形，比如內翻畸形或者是外翻畸形。有的患者是出現了關節的一些劇烈的磨損，比如患者是從事一些競技運動，這樣也容易造成骨性關節炎；同時要進行相關的體格檢查，可以觀察到患者關節出現間隙變小，關節周圍進行按壓，會出現明顯的疼痛；有的時候會出現關節交鎖的情況，有的患者還會出現關節積液的情況；進行x片檢查，可以觀察患者的間隙變窄，有的患者會出現間隙消失的情況，周圍會出現明顯的骨贅，這樣就可以診斷出來。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-09 1539次

• 如何確診骨性關節炎
  患者出現了骨性關節炎，它的診斷主要是根據患者的癥狀，體征，典型的x片檢查，通常來講是不容易漏診。一般患者會出現關節的疼痛，關節的腫脹，同時關節會出現退變，有的時候會出現明顯的關節積液，從x片檢查一般可以發現關節周圍出現明顯的骨贅，同時患者的關節間隙變窄。一般要積極的進行相關的治療，比如患者應該避免一些劇烈運動，避免負重，患者行走的時候建議帶拐杖。疼痛比較明顯，一般可以口服止痛藥物進行治療，局部還可以進行理療，比如推拿，按摩，熱敷，緩解癥狀。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-23 1736次

• 骨性關節炎如何確診
  病情分析：骨性關節炎根據病史、癥狀體征和影像學結果來診斷，40歲以上，近三月反復發作關節疼痛，腫脹，影像學檢查提示關節間隙變窄，則要考慮診斷骨關節炎。意見建議：中老年人如果考慮骨性關節炎，建議盡快到醫院就診，進行必要的查體及影像學檢查，明確關節炎的診斷及分期，根據關節炎進展情況對癥處理，才能取得理想的治療效果。
  張中興 副主任醫師柳州市柳鐵中心醫院

  2020-06-15 803次

• 怎樣確診骨性關節炎
  病情分析：骨性關節炎會表現為活動不是很自由，頸部活動甚至會出現響聲，疼痛還會蔓延到肩部和上肢。手和手指也會偶爾出現麻木的感覺。腰椎及腰部軟組織也會出現酸痛。意見建議：建議患者要注意局部的保暖，注意防寒保暖，每天保持良好的心情，戒煙戒酒，合理的安排作息時間，飲食也要以清淡為主，減少在陰暗潮濕的環境下久居或者是工作。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-14 601次

• 怎樣確診骨性關節炎
  對于骨關節炎的診斷，主要通過癥狀，影像學的檢查等進行診斷。第一，在癥狀方面，患者可以出現關節疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。第二，影像學的檢查。例如可以通過X片檢查，X片檢查是骨關節炎診斷的金標準。同時可以進行CT、磁共振等檢查，判斷有沒有軟骨、軟組織等損傷的現象。骨關節炎的患者在平時要注意休養，保持合
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 反應性關節炎如何確診
  反應性關節炎的確診可以通過血常規檢查、B超檢查等來進行確診。反應性關節炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當鍛煉來增強體質。反應性關節炎的日常飲食應多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規律，要避免著涼和勞累。在病情恢復期間不
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次