問老人腰椎間盤突出的治療方法是什么

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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122493次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85820次

• 老人腰椎間盤突出的治療方法是什么
  ?老年人的腰椎間盤突出，都是因為腰椎間盤纖維環退變，含水量降低，脆性增加，韌性減少，纖維環就會發生變性破裂，致使髓核突出壓迫神經，而導致癥狀的發生。可以先采取保守治療，如避免久坐、久站，避免彎腰負重勞累，臥床休息，局部的熱敷、理療、烤電，腰椎的牽引、按摩、針灸等，都是可以緩解癥狀的，腰部也可以貼南星止痛膏，口服腰痛寧膠囊，反復發作的癥狀有持續加重，保守治療無效，則考慮手術治療。
  語音時長 1:07”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-09-17 1582次

• 老人腰椎間盤突出的治療方法是什么
  對于老年人出現腰椎間盤突出的情況，治療方法主要是根據老年人腰椎間盤突出以后，癥狀的輕重來決定。如果老年人腰椎間盤突出，只是出現了腰部疼痛，沒有明顯的腿部及臀部的放射性疼痛，不影響正常生活，這種情況可以采用保守治療，也就是多臥硬板床休息，同時行腰部的熱敷、理療，應用脫水藥物以及神經營養藥物，疼痛明顯時可以配合非甾體類抗炎藥物治療。如果說老年人的腰椎間盤突出導致了明顯的脊髓神經受壓，引起持續性的腰部及臀部、腿部的放射性疼痛，嚴重影響了老年人正常的生活，這種情況就要采用手術治療，并且手術主要是切開、開窗椎間盤摘除手術或者是椎間植骨融合內固定的手術。
  語音時長 1:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-28 2303次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現神經壓迫癥狀急性期應臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現嚴重神經壓迫癥狀應手術治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經過及時規范治療預后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩定性。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-04-18 801次

• 患有腰椎間盤突出的治療方法是什么？
  病情分析：在臨床上患有腰椎間盤突出的治療方法是非手術治療，患者可以應用非甾體類的消炎鎮痛藥物，甘露醇或者肌肉松弛藥來進行治療。必要時也可以短期使用糖皮質激素類的藥物。意見建議：建議患者應該在專業醫生的指導下配合針灸，按摩，理療來促進恢復。平時要注意多攝入維生素和蛋白質，管理好日常的生活，不能進行一些高強度的運動。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-28 601次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續臥床兩周左右，并且在此時持續的應用腰椎的牽引。在此基礎上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養神經的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關鍵是在于預防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出或者脫垂，從而引起了椎管內的脊髓、硬膜囊、馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 97次