問治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好

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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122538次

• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4524次

• 治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
  對于輕度的腰椎間盤突出患者來說，保守治療效果更好，而對于嚴重的腰椎間盤突出患者來說，手術的效果相對更好，具體情況如下：第一、早期而且為輕度的腰椎間盤突出患者采用綜合性保守治療效果較好，其中包括臥床休息，腰椎牽引，超短波治療以及非甾體抗炎鎮痛藥物治療，能夠迅速改善患者的臨床癥狀，使病情保持相對穩定，能夠使病人逐漸恢復正常生活。第二、比較嚴重的腰椎間盤突出患者通常保守治療效果不佳，此時采用手術治療往往能達到比較好的治療效果，通過手術切除突出的髓核組織，去除神經壓迫，能夠緩解神經的水腫，減輕腰腿疼痛等臨床癥狀。
  語音時長 01:16”
  張維嘉 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-09-29 1312次

• 腰椎間盤突出哪種治療方法好
  對于腰椎間盤突出的患者，選擇什么樣的治療方法好，主要是看腰椎間盤突出的大小，以及腰椎管內脊髓，神經根受壓的程度，和病人的臨床癥狀。如果病人的臨床癥狀比較輕，也就是沒有出現明顯的腰椎管內脊髓或者神經根的壓迫，這種情況采用保守的腰部牽引，理療，針灸的方法就非常好，病人的臨床癥狀就能夠明顯的減輕。后期通過加強腰部肌肉力量鍛煉，病人的臨床癥狀只要不復發就可以。如果病人的腰椎間盤突出比較大，導致了明顯的椎管內脊髓，或者是神經根的壓迫，病人的臨床癥狀比較重，通過保守治療癥狀緩解不明顯，就需要行手術的治療。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-16 1911次

• 腰椎間盤突出哪種治療方法好
  腰椎間盤突出，如果沒有明顯的下肢放射麻木癥狀就不用特別擔心，可以通過臥床休息，減少坐著的時間，適度腰背肌肉舒展功能鍛煉，使用熱敷按摩的方法，促進血液循環，來治療。但是如果下肢放射麻木癥狀持續加重，就需要去醫院脊柱外科檢查腰椎磁共振，了解椎間盤突出對神經壓迫的程度，再確定是不是需要手術治療。
  崔慶元 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-02 1302次

• 哪種方法可以治療腰椎間盤突出
  病情分析：保守治療和手術治療的方法均可以治療腰椎間盤突出。如果患者只是輕度的腰椎間盤突出，可以通過腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來昔布，佩戴腰圍，加強腰背部肌肉功能鍛煉以及針灸、推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果腰椎間盤突出嚴重，則需要進行手術治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應改正不良的工作和生活習慣，減少彎腰搬抬重物，減少長時間站立或坐立，減少進行腰部的劇烈運動。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-06-04 501次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續臥床兩周左右，并且在此時持續的應用腰椎的牽引。在此基礎上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養神經的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 393次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關鍵是在于預防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環破裂，導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出或者脫垂，從而引起了椎管內的脊髓、硬膜囊、馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 97次