問腰椎間盤突出哪種治療方法好

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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122538次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85837次

• 腰椎間盤突出哪種治療方法好
  對于腰椎間盤突出的患者，選擇什么樣的治療方法好，主要是看腰椎間盤突出的大小，以及腰椎管內脊髓，神經根受壓的程度，和病人的臨床癥狀。如果病人的臨床癥狀比較輕，也就是沒有出現明顯的腰椎管內脊髓或者神經根的壓迫，這種情況采用保守的腰部牽引，理療，針灸的方法就非常好，病人的臨床癥狀就能夠明顯的減輕。后期通過加強腰部肌肉力量鍛煉，病人的臨床癥狀只要不復發就可以。如果病人的腰椎間盤突出比較大，導致了明顯的椎管內脊髓，或者是神經根的壓迫，病人的臨床癥狀比較重，通過保守治療癥狀緩解不明顯，就需要行手術的治療。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-16 1911次

• 治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
  對于輕度的腰椎間盤突出患者來說，保守治療效果更好，而對于嚴重的腰椎間盤突出患者來說，手術的效果相對更好，具體情況如下：第一、早期而且為輕度的腰椎間盤突出患者采用綜合性保守治療效果較好，其中包括臥床休息，腰椎牽引，超短波治療以及非甾體抗炎鎮痛藥物治療，能夠迅速改善患者的臨床癥狀，使病情保持相對穩定，能夠使病人逐漸恢復正常生活。第二、比較嚴重的腰椎間盤突出患者通常保守治療效果不佳，此時采用手術治療往往能達到比較好的治療效果，通過手術切除突出的髓核組織，去除神經壓迫，能夠緩解神經的水腫，減輕腰腿疼痛等臨床癥狀。
  語音時長 01:16”
  張維嘉 副主任醫師哈爾濱市第一醫院

  2021-09-29 1312次

• 治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
  病情分析：治療腰椎間盤突出，手術治療效果最為確切，但是絕大部分患者可以通過保守治療來獲得較為滿意的療效，常用的保守治療有腰椎牽引，佩戴腰圍，藥物治療以及針灸推拿等方法。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應減少長時間站立或坐立，減少彎腰干重體力活，減少腰部的劇烈運動，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉，同時也要加強營養，注意休息。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-06-01 402次

• 腰椎間盤突出哪種手術好
  病情分析：腰椎間盤突出癥患者可根據自身情況和醫生的建議選擇合適的治療方法。微創介入治療需定位于CT或C型臂下。不同的微創技術如臭氧、射頻、激光、椎間孔等，嚴重的患者需要開放手術行椎管減壓和融合。意見建議：腰椎間盤突出需根據術前檢查和病人身體情況選擇合適的方案，對一些合并椎管狹窄、腰椎不穩等情況應慎重選擇，術后注意休息，不要過度勞累，也不要長時間久坐。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-13 501次

• 腰椎間盤突出什么治療方法好
  對于這種疾病的治療方法主要是根據患者表現出來的癥狀做相應的治療，減輕患者表現出來的癥狀，必要時使用手術方式進行治療。早期腰椎間盤突出癥癥狀輕微，無需特殊治療。患者要注意臥床休息，避免腰椎外部用力。應用一些方法積極鍛煉腰肌力量，及韌帶強度，避免椎間盤受壓。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩頸椎病的發生和
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 10104次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時可能需要患者持續臥床兩周左右，并且在此時持續的應用腰椎的牽引。在此基礎上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養神經的藥物來進行處理。二，如果此類疾病相對比較重，建議要盡快的采取一些微創的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 393次