問心衰水腫怎么辦
病情描述：
心衰水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
孫麗紅副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院心血管內科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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慢性心衰怎么辦對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。
01:43
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 3495次
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習慣。第二，在醫(yī)生的指導下可適當服用一些導眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調理。
01:43
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 3279次
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心衰水腫怎么辦對于心衰水腫，說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是說體內有多余的水分沒有排出，往往是鑒于充血性心衰的患者。對于這種情況的處理一般都是重用利尿劑，口服的主要有速尿片，螺內酯，布美他尼，另外還可以選擇靜脈用藥，主要是通過應用呋塞米，托拉塞米，布美他尼針劑來強化利尿。如果說水腫比較明顯，建議每天的小便量是在三千毫升左右，嚴格的控制進水量，一般情況下要達到負平衡五百毫升左右，這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當中要嚴密地監(jiān)測電解質，避免出現低鉀血癥，如果血鉀比較低一定要及時的補充鉀離子，可以選擇口服氯化鉀溶液，氯化鉀緩釋片，也可以靜脈滴注氯化鉀，但是一定要注意掌握速度，對于心衰水腫這種情況非常多見，關鍵就是要強化利尿治療。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 3687次
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心衰腿腳水腫怎么辦心衰的患者如果出現腿腳的水腫建議去醫(yī)院就診治療。因為出現這種情況可能是包括以下的幾種可能性：一，沒有按時服用藥物，尤其是利尿劑，不恰當的停用利尿劑或者是把利尿劑減量。二，近期鈉鹽攝入過多或者是水入量過多，導致體內水鈉潴留。三，近期出現受涼感冒或者是過度勞累導致心衰癥狀加重，需要進一步調整藥物。四，腎功能出現問題導致對利尿藥物不敏感。這些原因不同，處理方案是不一樣的。如果是近期的飲食不注意，調整飲食就可以；如果是利尿藥物用量不足，可以加量；如果是腎功能出現受損，對利尿藥物不敏感，如果腎功能不是很嚴重可以考慮把利尿藥加量，如果是腎功能受損嚴重這種情況要考慮進行腎臟替代治療。語音時長 01:18”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-12-23 3027次
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心衰下肢水腫怎么辦心衰下肢水腫，心衰的患者多數都可能出現下肢的水腫，而且這種心衰下肢的水腫，一般是心衰的早期、中期和晚期都會出現。在心衰早期的患者，經過充分的利尿之后，水腫可以消退，這種壽命是比較長的。對于下肢水腫，如果是心衰晚期的患者，通過利尿后，水腫始終不能消退，就表示這個患者心功能比較差，預期壽命可能比較短，對中期的患者而言，看心臟基礎功能是否得到改善。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-11-29 2906次
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心衰水腫嚴重怎么辦心衰水腫嚴重建議到醫(yī)院做相關的檢查，由醫(yī)生制定徹底的治療方案，切不可自己服藥，因為很多抗心衰的藥物都有很大的副作用。心衰病人出現水腫主要是由于，心臟衰竭心臟的泵血功能減低，不能很好的排除心內的血液，下肢的血液回流到心臟的壓力阻力增加，導致血管內血液成分滲透到組織內出現腳腫的情況。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-25 1902次
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心衰水腫怎么辦心衰，即心力衰竭，是心臟功能受損導致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現象，這是由于心臟泵血能力減弱，血液在外周血管瘀滯所致。面對心力衰竭、水腫，患者應采取以下措施：首先，調整生活方式。保持低鹽飲食，限制水分攝入，避免高鹽食物
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-25 0次
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心衰水腫怎么辦引起心衰水腫的因素有很多，如心肌炎、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等，所以建議患者要先查明病因，然后進行相應的藥物治療或者是手術治療，具體如下。1、心肌炎：心肌炎最常見的病因為病毒感染，可能會引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進行治療。2、主動脈瓣狹窄
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-15 310次
