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• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3496次

• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環或體循環瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養成良好的作息習慣。第二，在醫生的指導下可適當服用一些導眠、鎮靜類藥物，還可以中成藥物或中醫藥調理。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3280次

• 心衰水腫怎么辦
  對于心衰水腫，說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是說體內有多余的水分沒有排出，往往是鑒于充血性心衰的患者。對于這種情況的處理一般都是重用利尿劑，口服的主要有速尿片，螺內酯，布美他尼，另外還可以選擇靜脈用藥，主要是通過應用呋塞米，托拉塞米，布美他尼針劑來強化利尿。如果說水腫比較明顯，建議每天的小便量是在三千毫升左右，嚴格的控制進水量，一般情況下要達到負平衡五百毫升左右，這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當中要嚴密地監測電解質，避免出現低鉀血癥，如果血鉀比較低一定要及時的補充鉀離子，可以選擇口服氯化鉀溶液，氯化鉀緩釋片，也可以靜脈滴注氯化鉀，但是一定要注意掌握速度，對于心衰水腫這種情況非常多見，關鍵就是要強化利尿治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 3687次

• 心衰腿腳水腫怎么辦
  心衰的患者如果出現腿腳的水腫建議去醫院就診治療。因為出現這種情況可能是包括以下的幾種可能性：一，沒有按時服用藥物，尤其是利尿劑，不恰當的停用利尿劑或者是把利尿劑減量。二，近期鈉鹽攝入過多或者是水入量過多，導致體內水鈉潴留。三，近期出現受涼感冒或者是過度勞累導致心衰癥狀加重，需要進一步調整藥物。四，腎功能出現問題導致對利尿藥物不敏感。這些原因不同，處理方案是不一樣的。如果是近期的飲食不注意，調整飲食就可以；如果是利尿藥物用量不足，可以加量；如果是腎功能出現受損，對利尿藥物不敏感，如果腎功能不是很嚴重可以考慮把利尿藥加量，如果是腎功能受損嚴重這種情況要考慮進行腎臟替代治療。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-23 3027次

• 心衰水腫怎么辦
  病情分析：心衰水腫的患者是需要進行積極的對癥治療的，首先要限制患者的體力活動，然后應用利尿劑以及擴張血管的藥物和強心的藥物來聯合治療，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規律，還要注意保暖，避免感冒和感染的發生，患者的飲食也要以低鹽低脂，以清淡易消化的為主。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-27 1201次

• 心衰下肢水腫怎么辦
  心衰下肢水腫，心衰的患者多數都可能出現下肢的水腫，而且這種心衰下肢的水腫，一般是心衰的早期、中期和晚期都會出現。在心衰早期的患者，經過充分的利尿之后，水腫可以消退，這種壽命是比較長的。對于下肢水腫，如果是心衰晚期的患者，通過利尿后，水腫始終不能消退，就表示這個患者心功能比較差，預期壽命可能比較短，對中期的患者而言，看心臟基礎功能是否得到改善。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-29 2906次

• 心衰水腫怎么辦
  引起心衰水腫的因素有很多，如心肌炎、主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等，所以建議患者要先查明病因，然后進行相應的藥物治療或者是手術治療，具體如下。1、心肌炎：心肌炎最常見的病因為病毒感染，可能會引起患者心衰、水腫、發熱、呼吸困難等癥狀，建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進行治療。2、主動脈瓣狹窄
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-15 310次

• 心衰引發水腫怎么辦
  心衰引發的水腫，這種情況需要采取措施積極的治療心衰：首先，選擇強心的藥物，包括西地蘭靜脈注射或者地高辛口服來增強心肌的收縮力，改善心臟的功能，水腫的癥狀就會改善。第二，使用利尿藥物，包括雙氫克尿噻口服或者速尿靜脈注射，通過利尿作用可以使心臟的血容量減少，心臟負擔減輕，心衰癥狀改善，水腫的癥狀也會改善
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 572次