問糖尿病患者怎樣選擇藥物治療

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• 糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病

  糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

  01:15
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-03 1714次

• 糖尿病患者應(yīng)怎樣吃水果？

  水果中含糖，糖尿病人必須控制良好血糖后才能吃水果，而含葡萄糖較多的葡萄、香蕉、荔枝、紅棗等不要吃，可以吃梨、桃、草莓、柚子等，西瓜也可以少量吃，每天吃1-2個(gè)小水果是可以的。如果能在吃水果前及吃水果后兩小時(shí)測血糖或尿糖，對了解自己能不能吃此種水果，吃的是不是過量很有幫助。

  

  01:33
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-07 1827次

• 糖尿病患者怎樣選擇藥物治療
  糖尿病患者在藥物的選擇上，主要根據(jù)胰島素是否抵抗，還是胰島素分泌不足，餐前餐后血糖的變化，來進(jìn)一步調(diào)整降糖藥物。如磺脲類藥物，屬于促胰島素分泌型，這類藥物主要用于2型糖尿病，非肥胖患者，用于飲食和運(yùn)動(dòng)控制不理想的。格列奈類藥物對降低餐后血糖比較有幫助。但上述兩種藥物都有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。雙胍類藥物，比如二甲雙胍，是目前應(yīng)用比較廣泛，對餐前餐后都有較好的控制效果，也不會增加體重，但對肝腎功能有影響。部分患者應(yīng)用后，還可能會出現(xiàn)消化道不適。α-葡萄糖苷酶抑制劑應(yīng)用也比較廣泛，比如阿卡波糖，它的吸收主要是在腸道內(nèi)吸收，降低餐后血糖，也不增加體重，主要適用于以碳水化合物為主的成分，或者患者空腹血糖正常，餐后血糖升高的，也可以與其他降糖藥物聯(lián)合使用。如果口服藥物控制血糖不佳者，要考慮聯(lián)合胰島素應(yīng)用。
  語音時(shí)長 01:44”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-23 1495次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  降糖藥物的種類非常多，具體如何選擇，要結(jié)合患者的血糖水平，胰島功能的狀態(tài)，糖化血紅蛋白的高低，急慢性并發(fā)癥的情況來綜合考慮。具體選擇方案應(yīng)該經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，不要自己隨便增加藥物，以及調(diào)整胰島素的劑量，以免發(fā)生嚴(yán)重的低血糖危及生命。糖尿病患者除了選擇合適的藥物治療以外，還應(yīng)該學(xué)會監(jiān)測血糖，監(jiān)測血糖可以根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。同時(shí)還有學(xué)會足部的護(hù)理，皮膚的護(hù)理，每天都要觀察一下足部有沒有紅腫破潰，同時(shí)選擇個(gè)體化的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)鍛煉方式。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1925次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  病情分析：糖尿病降糖藥物的選擇要兼顧安全性和有效性。首先要根據(jù)胰島功能和血糖的水平，選擇合適的降糖藥物，然后保證不出現(xiàn)低血糖和肝腎功能損害。然后再結(jié)合患者的生活作息規(guī)律和經(jīng)濟(jì)能力選擇藥物。意見建議：建議使用藥物治療，以后一定要根據(jù)血糖的水平，及時(shí)的調(diào)整治療的方案，必要的時(shí)候更換口服藥物種類，或者使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1603次

• 老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  病情分析：老年糖尿病患者選擇降糖藥物，首先要評估低血糖出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。然后制定合理的降糖目標(biāo)。盡量選擇對肝腎功能影響比較小的降糖藥。同時(shí)要嚴(yán)格預(yù)防低血糖。意見建議：建議老年糖尿病患者每2~3個(gè)月檢查一下糖代謝，糖化血紅蛋白和并發(fā)癥的情況。嚴(yán)格的預(yù)防低血糖，特別是夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1402次

• 糖尿病患者如何選擇降糖藥物
  治療糖尿病的藥物，有注射類的藥物、有口服類的藥物。對于二型糖尿病的患者，臨床上應(yīng)該首選口服藥物進(jìn)行治療。服藥物治療效果不明顯時(shí)，在選用注射類的藥物進(jìn)行治療。對于一型糖尿病患者，屬于胰島素缺陷型，主要靠注射胰島素來控制血糖。患有糖尿病的患者在
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病患者食物的選擇
  因?yàn)樘悄虿』颊咴谂R床上常常會問應(yīng)該吃什么不應(yīng)該吃什么，食物的種類很多，如果是主食，就是谷類或者是薯類，包括米、面、玉米、薯類等等，主要是含有碳水化合物蛋白質(zhì)和維生素；第二大類就是菜果類，比如包括常見的新鮮蔬菜和水果，含維生素礦物質(zhì)及食物纖維；第三類就是蛋白質(zhì)類，比如魚肉、豆腐等等，為機(jī)體提供蛋白質(zhì)脂
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 109次