問紅斑狼瘡怎樣才算穩定

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• 紅斑狼瘡怎樣才算穩定

  紅斑狼瘡自發病以來，它可以造成機體多個系統的損傷，經過治療后病情的活動度可以下降趨于穩定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩定的趨勢，首先一方面是要結合自身的癥狀，如以前出現反復發熱的患者，體溫處于正常不再發熱；以關節疼痛為主要表現的患者，關節疼痛已經消失，甚至關節腫脹已經沒有了；如果反復皮疹的系統性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉，這些是判斷系統性紅斑狼瘡，病情是否穩定的一個方面。另外一個方面，就要結合實驗室的一個檢查，如尿蛋白的水平已經在下降，血沉C反應蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個方面，就可以全面的判斷出，系統性紅斑狼瘡的病情是否穩定。

  

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  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 4064次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15106次

• 紅斑狼瘡怎樣才算穩定
  紅斑狼瘡穩定的狀態下，服用小劑量的激素，即可控制患者的病情，比如每天潑尼松的用量小于15個毫克，而且患者沒有臟器受損傷的表現，比如尿蛋白轉為陰性，沒有血液系統的受累，沒有神經系統的受累等。患者在病情穩定期間，要規律服用藥物治療，即便是小劑量的激素和免疫抑制劑，對于控制患者的病情，也能夠起到很大的作用。如果患者認為病情穩定就是治好了，從而自己停藥，很有可能在某些因素下，會導致病情加重或者是復發，比如感染、發熱、懷孕等。如果患者在病情穩定期，突然出現不明原因的發熱，沒有呼吸道，泌尿系及結胃腸道感染的癥狀，或者出現皮疹，要考慮為病情的復發，通過化驗檢查，診斷病情之后，需要再次加用藥物來治療。
  語音時長 01:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-24 4651次

• 紅斑狼瘡怎樣算穩定
  紅斑狼瘡患者病情怎么算穩定是根據患者的臨床癥狀有沒有異常的陽性體征或者是通過化驗補體雙鏈以及其他抗體滴度進行總體評估的。紅斑狼瘡病情穩定有很多評分表，臨床上最常用的就是SLEDAI評分表，這個評分表主要要是根據患者是否有顱內神經以及腎臟、關節、肌肉、皮膚、血液系統受損，還有一些抗體的滴度進行總體評估的。一般紅斑狼瘡患者臨床癥狀消失，腎臟損害或者心臟損害不嚴重，化驗雙鏈DNA陰性，補體C3接近正常，就屬于病情非常穩定的狀態。對于處于病情穩定期的患者他的治療藥物會逐漸的減量并且也可以停用一部分，但這并不意味著患者的病情好了，患者即便是應用半片的激素維持治療，患者自己也不能擅自的停用藥物，因為一旦停用藥物治療患者很可能導致病情再次復發或者是加重，而且在整個病情穩定期間患者由于減停藥物也可能會導致病情的加重。
  語音時長 01:42”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-07 3712次

• 紅斑狼瘡穩定期用什么藥
  病情分析：紅斑狼瘡患者穩定期的用藥，也是以糖皮質激素、羥氯喹和免疫抑制劑為主。不同患者處于穩定期時，具體的治療方案和急性期誘導方案有關。意見建議：患者處于穩定期也是需要評估有無臟器功能受損，是否有慢性臟器損傷。然后根據病情嚴重程度，確定具體的用藥方案。不同患者用藥方案是不一樣的。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 1301次

• 怎樣確診是紅斑狼瘡
  病情分析：確診紅斑狼瘡主要是這根據一些典型的臨床癥狀，比如患者反復出現不明原因的發熱或者不明原因的反復流產以及口腔潰瘍、皮膚損害和多臟器受累的一些癥狀，另外，還要結合實驗室檢查結果來綜合分析的。意見建議：比如患者體內會存在有大量的自身抗體，包括抗核抗體、抗ena系列抗體、抗ds-dna抗體以及類風濕因子、抗心磷脂抗體等等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1504次

• 紅斑狼瘡穩定后化妝嗎
  紅斑狼瘡的患者病情穩定后也是盡量不要接觸一些化妝品的，所以最好是不要化妝的，因為患者往往都存在有過敏體質，如果進行一些化妝或者接觸一些化妝品的話，有可能出現一些皮膚粘膜的損害，所以說，對患者是不利的，患者一定要注意的。另外也要注意防曬，外出戶外活動時要注意可以涂防曬霜，打遮陽傘，帶太陽帽也要注意穿長
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 68次

• 系統性紅斑狼瘡怎樣算是到穩定期
  狼瘡患者到達穩定期主要是根據典型的臨床表現以及一些實驗室檢查結果來綜合分析判斷。比如原有癥狀的逐漸恢復，甚至消退，包括患者原有的口腔潰瘍或者脫發癥狀都明顯消退，或者原有的皮疹也都明顯消退。另外，關節肌肉的癥狀逐漸緩解以及腎臟損害，曾經會出現大量尿中有蛋白、泡沫出現或者有高血壓的情況，這些癥狀都逐漸緩
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 110次