問糖尿病一定有視網膜病變嗎

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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27444次

• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2387次

• 糖尿病一定有視網膜病變嗎
  不是所有的糖尿病患者都會出現視網膜病變，糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管并發癥的一種，是糖尿病發展到一定程度的結果。臨床上許多患者通常沒有癥狀，或者只在健康體檢時，或者是因為其他疾病就診時偶然發現血糖高而診斷糖尿病。一旦出現視網膜病變，一定要到內分泌科及眼科規范系統治療，避免病情惡化發展到視網膜脫落而致失明，會嚴重影響患者的生存和生活質量。嚴格控制血糖、血壓、血脂是延緩糖尿病并發癥的發生和發展的基本因素。
  語音時長 01:11”
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-22 1621次

• 糖尿病腎病一定有視網膜病變嗎
  一旦發現糖尿病腎病，不一定會合并有糖尿病的視網膜病變，但是我們需要知道的一點是糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變都是微血管出現了問題，從這個角度來講，出現糖尿病腎病合并有糖尿病視網膜病變的概率比較大，但這并不代表如果出現了糖尿病腎病就一定會出現糖尿病視網膜病變。我們要做的就是，當出現了糖尿病腎病的時候，要同時進行眼底檢查排除視網膜病變，這樣可以達到及時發現，及時治療的目的，也避免了對糖尿病視網膜病變的漏診。
  語音時長 01:09”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-27 2709次

• 糖尿病腎病一定有視網膜病變嗎
  病情分析：患有糖尿病腎病的患者并不一定有視網膜病變出現，只是出現視網膜病變的可能性比較大。糖尿病會引起全身多個部位的小血管出現病變，當出現糖尿病腎病時，說明腎部的小血管已經有明顯的損害，此時視網膜上的小血管也有可能出現損害而發生視網膜病變，但是并不是絕對的。意見建議：如果確診為糖尿病視網膜病變需要進行治療，發病早期可以通過眼底激光治療，效果比較理想，但是如果病情進展至晚期，單純的眼底激光治療就無效了，還需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-16 1602次

• 視網膜病變一定是糖尿病嗎
  病情分析：視網膜病變并不一定都是由于糖尿病造成的，視網膜病變可以有許多原因引起，例如高血壓造成的，高度近視造成的等。出現視網膜病變后，患者通常會有視力下降，視野缺損，看多東西扭曲，變形等癥狀出現。需要通過做詳細的眼底鏡檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診。意見建議：眼底病變是需要及時進行治療的，通常糖尿病視網膜病變，高血壓視網膜病變等發病的早期可以考慮做眼底激光治療，如果出現了視網膜脫離，通常需要手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-10-02 1402次

• 視網膜病變一定是糖尿病嗎
  視網膜病變不一定就是糖尿病導致的，因為視網膜病變的原因非常的多，而且非常的復雜。如果有糖尿病，確實容易導致糖尿病視網膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導致高血壓性視網膜病變，視網膜靜脈阻塞或者是視網膜動脈阻塞，以及高度近視性的視網膜病變。所以如果有視網膜病變，一定要盡快去醫院就診，看看是
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 152次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次