問老年性癡呆如何治療

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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經系統所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經原纖維纏結，臨床表現最主要表現為記憶力下降，而且在早期的時候表現為近記憶力下降。另外可能會同時出現語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-29 2295次

• 老年性癡呆怎樣預防

  以下方式可以有效的預防老年性癡呆：第一、加強智能訓練，也就是要多動腦子，跟體育鍛煉是一個道理，經常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強壯，其實神經系統也是一樣。如果多動腦子，可以增加腦功能，增加腦儲備，所以要不斷的學習，不同階段都要進行學習。年輕人要進行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因為無論是抽煙還是酗酒，都有可能會促進癡呆的發生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導致血管性損傷，容易損傷神經系統，導致老年癡呆的發生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對預防癡呆也起到很重要的作用。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-29 5215次

• 老年性癡呆如何治療？
  ?首先就是對既發癥狀的治療，盡量減輕疾病過程中所出現的包括精神癥狀在內的各種癥狀，如果患者出現興奮躁動和攻擊行為，應該給予抗精神病藥物進行治療，情緒抑郁的可以用抗抑郁藥物治療。第二，減緩疾病的惡化，已經有一系列可以供使用的藥物主要有以下幾類。一個就是增加腦內膽堿能神經系統功能的。第二是神經營養劑和改善的藥。第三，神經肽類的一些物質，這些的可以增加學習能力和恢復記憶，這是比較有前途的一些生物制劑。第四，自由基清除劑和抗氧化劑，比方說維生素c等等。第五，鈣離子拮抗劑，比方說尼莫地平。第六，非固醇類的，小劑量的可以使用阿司匹林可以減緩老年癡呆的惡化。第七，有時候使用一些性激素。第八，中醫中藥的治療。第九，針灸療法等等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 1431次

• 老年性癡呆如何治療
  一旦臨床上明確診斷為老年癡呆，也就是阿爾茨海默病，可以通過藥物進行治療，目前臨床上常用的藥物是改善認知功能的藥物，比如膽堿酯酶抑制劑，其中臨床上常用的是多奈哌齊以及卡巴拉汀，加蘭他敏等，這些藥物屬于膽堿酯酶抑制劑。一般來說，這是目前用于改善輕到中度的阿爾茨海默病患者認知功能的主要藥物。另外也可以使用控制精神癥狀的藥物，一般來說，有些病人可能到了一定的疾病周期或者是疾病的某一階段的時候，可以出現精神癥狀，這時可以使用利培酮，奧氮平等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-05 1721次

• 老年性癡呆如何護理
  病情分析：要注意防止患者出現迷路，因為這些患者是有可能出現空間功能障礙的，要注意密切的陪護，不要讓患者單獨出門，可以給患者佩戴定位手環。要注意保障患者的營養，防止并發癥的出現。不要把藥品放在患者能拿到的地方，防止出現藥物中毒。意見建議：建議老年癡呆的患者可以應用膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑，能夠在一定程度上提高認知水平。在平時的日常生活當中要注意防止患者出現意外的走丟現象。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-18 1701次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發生的中毒性、反應性精神病等導致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態區別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現情緒低落，思維活動緩慢，會有消極的想法和消極的行為，癥狀是發作性的，經過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應性的是有明顯的重大的負面生活事件。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-08-19 801次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質性病變、導致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經、運動、泌尿等多個系統，導致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。科學已證實，老年性癡呆的發生，與飲食上某些特定元素和特定物質密切相關，故合理的飲食調理，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-09-27 2003次

• 如何應用胞磷膽堿治療老年性癡呆？
  （1）胞磷膽堿的作用：胞磷膽堿能促進卵磷脂的生物合成，且能改善腦的功能，增加腦的血流量及降低氧耗量，改善腦部血液循環及代謝。由于中樞神經損害引起的意識障礙與腦中磷脂的減少有密切關系，而胞磷膽堿在新陳代謝中作為輔酶參與卵磷脂的生物合成，對老年性癡呆引起的腦組織代謝障礙和意識障礙有療效。（2）胞磷膽堿的
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 142次