問(wèn)神經(jīng)源性膀胱做造瘺術(shù)行嗎

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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類(lèi)疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 8198次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過(guò)程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說(shuō)脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問(wèn)題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類(lèi)疾病的總稱，對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類(lèi)之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-05 9627次

• 神經(jīng)源性膀胱做造瘺術(shù)行嗎
  一般來(lái)說(shuō)，神經(jīng)源性膀胱是可以做膀胱造瘺術(shù)的，而且很多因?yàn)樽霾坏阶陨砬鍧崒?dǎo)尿的病人往往是需要做膀胱造瘺術(shù)的。神經(jīng)源性膀胱目前從全世界的范圍來(lái)說(shuō)沒(méi)有很好的方法能治愈這種疾病。所以，治療神經(jīng)源性膀胱主要目標(biāo)是將它引起的一些并發(fā)癥進(jìn)行治療，比如我們主要是將尿液及時(shí)的引流出體外，讓它不要對(duì)腎臟產(chǎn)生積水，保護(hù)我們的腎功能。所以，神經(jīng)源性膀胱做膀胱造瘺術(shù)是比較好的一個(gè)治療方法，這樣可以將尿液及時(shí)的引出體外，從而預(yù)防這種腎積水的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 1677次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣造瘺
  對(duì)于神經(jīng)源性膀胱，就是膀胱內(nèi)尿液不自主地流出，膀胱處于空虛狀況，這種情況如果造瘺就比較麻煩。建議大家如果需要造瘺，建議在麻醉狀況下，在膀胱鏡指示下造瘺，也就是說(shuō)，通過(guò)膀胱鏡向膀胱內(nèi)充水，當(dāng)膀胱內(nèi)充盈400毫升左右的水后，然后再進(jìn)行造瘺。造瘺就是在恥骨上兩指處垂直穿刺進(jìn)入膀胱，這樣膀胱鏡的指示下，可以防止穿刺造瘺出現(xiàn)損傷，有效的避免腹腔臟器的損傷，這種情況造瘺后，留置f16號(hào)的尿管。如果引流液清亮，說(shuō)明造瘺就成功，同時(shí)膀胱鏡直視下，可以看到尿管兒順利的進(jìn)入膀胱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-11 1843次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣造瘺
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱，主要是因?yàn)樯窠?jīng)功能受損，膀胱逼尿肌不能正常收縮及舒張，膀胱不能正常回縮，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁。意見(jiàn)建議：膀胱充盈后，患者取平臥位，于恥骨聯(lián)合上兩厘米處，局部浸潤(rùn)麻醉，切開(kāi)皮膚約0.5厘米，膀胱穿刺針刺入膀胱后，見(jiàn)尿液流出，退出針芯，置入導(dǎo)尿管。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-22 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱造瘺好嗎
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱造瘺可以，對(duì)糖尿病人比較好，出血點(diǎn)少，安全性高。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難。在膀胱造瘺可以讓尿液排出，緩解膀胱尿道壓力。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查，聽(tīng)從醫(yī)生治療方案，注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 1503次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式，對(duì)于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前評(píng)估：全面了解患者的身體狀況，特別是泌尿系統(tǒng)的情況，判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。二
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長(zhǎng)六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開(kāi)。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開(kāi)膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次