問燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦

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• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應的治療，可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時，都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據病因給予相應的治療，如需要補液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現了相關的損傷，如藥物可以導致急性的腎損傷。另外，急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭，如藥物導致急性腎小管壞死，治療的關鍵是停用相關的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現了梗阻、尿流不暢有關，如泌尿系統的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病，可以導致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-29 2736次

• 出現急性腎功能衰竭怎么辦

  急性腎功能衰竭臨床中的病因可分為腎前性、腎性和腎后性，不同的原因治療的方法不同，通過積極治療病因，絕大部分患者腎功能會好轉，甚至可以完全恢復。第一，腎前性的原因，如大量的失血、失液或有心率衰竭等情況時，可以導致腎臟明顯的缺血，導致腎臟灌注不足，從而可以導致腎功能下降，血肌酐升高。針對于腎前性的原因，可以給予輸液、輸血或糾正心衰的治療，一般病人腎臟會恢復的比較好，越早治療效果會越好。第二，腎后性的原因多見于尿路梗阻，如尿路存在結石或腫瘤等情況可能會導致尿液流出不暢。腎后性的因素一般需要外科的治療，必要時可能需要手術的處理。第三，如果是腎性的原因，具體的治療要看患者具體的病情。如果是急進性的腎小球腎炎，一般需要做腎穿刺活檢，根據病理類型，可以會給予激素加細胞毒性的藥物進行治療，甚至有些病人可能會給予血漿置換。如果是藥物導致的，首先需要停藥，給予對癥的處理，如果是藥物導致的急性間質性腎炎，需要給予激素等免疫抑制劑來治療。

  

  02:13
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-29 2520次

• 燒傷后急性腎功能衰竭怎么辦
  ?燒傷后，由于體液的丟失或者是一些嚴重的感染，或者是一些藥物的應用，都可能引起急性腎功能衰竭，出現了急性腎功能衰竭，一定要根據病人的尿量以及腎功能的增長速度，采取不同的治療措施。如果病人無尿，并且血肌酐每日增高超過44.2~88.4mmol/l，一定要抓緊腎臟替代治療，可以是持續的床旁血液濾過，也可以是間斷的血液透析濾過，或者是間斷的血液透析治療。病人的轉歸，要看燒傷的處理，如果燒傷逐漸得到了控制，病人的容量逐漸的恢復，病人的血壓也逐漸恢復，腎衰竭一般也是可以逆轉，如果燒傷之后的后續事情，得不到根本的救治，可能急性腎衰竭，也不會得到根本的救治。
  語音時長 1:29”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 2352次

• 燒傷后急性腎功能衰竭怎樣預防
  燒傷后尤其是大面積燒傷，對腎功能的影響，由于燒傷之后造成體液大量的流失而導致有效血容量減少，使腎臟的血流減少，影響腎臟的濾過率，從而導致腎功能受損。這種情況首先要檢查患者尿量，然后給予適當的補液，維持血流動力學穩定，維持內環境的穩定，另外燒傷之后會引起繼發性的感染，由于面積較大造成的感染可能會造成嚴重感染，感染之后會導致休克或感染膿毒血癥，導致周圍血管的擴張，從而導致有效血容量減少。有效預防感染才能控制腎功能受損。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 1517次

• 腎功能衰竭回家后怎么辦
  病情分析：腎功能衰竭經過住院治療病情穩定后，出院回家主要是藥物治療，需要應用藥物治療各種并發癥，比如腎性高血壓，腎性貧血，電解質紊亂等，如果腎功能衰竭比較嚴重，達到尿毒癥程度，需要進行血液透析或腹膜透析等替代治療。意見建議：腎功能衰竭患者平日飲食需要注意低鹽優質低蛋白。每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等，同時少吃味精，雞精等調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-07-30 1101次

• 腎功能衰竭怎么辦
  1.腎衰竭的預防，最好的時間段是在早期，早期癥狀表現較輕，早期預防可防止病情的加重。如糖尿病、高血壓、難治性腎病等積極治療，可防止慢性腎衰竭的發生。 2.發現異常，立即就醫。 (1)血尿：腎炎、泌尿系感染、泌尿系結石、外傷時都可能發生血尿，需要進一步檢查。 (2)水腫：見于急慢性腎炎等多種腎病。 (3)腰痛：腎炎、腎盂積水等均可以出現腰痛。 (4)泡沫尿：尿液靜置一段時間后，仍有大量泡沫，則尿中蛋白量很可能超標。 3.慎用腎毒性藥物。腎臟血液供應較多，因此，血液中的毒物對腎臟影響還是比較大的。毒物經過腎臟結構，溶解排泄，也容易造成腎臟實質損傷。已有腎病者，需要在醫生指導下用藥。 腎臟病患者慎用以下藥物：新霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素、多粘菌素、萬古霉素、兩性霉素、磺胺類、四環素類等。 4.在進行腎衰竭的治療過程中，加強隨診，檢測病情，按時服藥。 5.腎衰竭患者一定要當心感冒和感染。生活要有規律，注意保暖，防止受涼。飲食宜清淡，盡量少食煙酒辛辣煎炸之品。 6.保持良好的腎病飲食習慣，提倡低蛋白飲食。合理、科學的飲食方法，有助于加強自我調理，營養護腎。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2701次

• 燒傷后急性腎功能衰竭是怎么引起的
  燒傷以后出現急性腎衰竭，多是跟燒傷出現低血容量休克，炎癥介質導致的腎臟缺血，腎小管壞死等因素有關系。對于它的治療，首先是需要補液，恢復腎臟的血供，大面積燒傷合并感染的時候，需要全身性的應用抗生素治療。出現少尿肌酐，尿素明顯升高，這些尿毒癥癥狀的時候需要進行血液透析來治療，通過這些綜合治療以后腎功能有
  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-10-12 1916次

• 燒傷后急性腎功能衰竭吃什么好
  燒傷后急性腎功能衰竭的患者飲食主要以低鹽，低脂，優質低蛋白，低磷，高鈣，高熱量，高維生素的飲食為主。可以吃一些優質蛋白含量豐富的食物，如雞蛋、牛奶、豆制品、玉米、面粉、大米等，多吃富含維生素的水果和蔬菜，保持大便通暢。需要注意的是有腎病綜合
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-29 0次