問胃食管反流病的臨床類型有哪些

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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因為有巴雷特食管，食管腺癌的發(fā)生風(fēng)險，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內(nèi)是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監(jiān)測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 6742次

• 胃食管反流的癥狀有哪些

  胃食管反流病的癥狀，它主要分三大類基本上，第一類就是典型的反流癥狀，也就是反流癥狀，比如說反酸、燒心，這是典型的反流癥狀，再就是酸反流，我們說反酸，那么氣體反流你像打嗝噯氣，它是一種氣體反流，還有你像液體反流，有時候我們吃的東西，一口反上來了也是反流，這個主要表現(xiàn)為惡心甚至嘔吐，也有它都是一些我們看得見，一些能感受到的一些反流癥狀，那么最典型主要是反酸、燒心，還有一類癥狀主要是，不典型的反流癥狀，那么也就說是反流物，你比如說胃酸、膽汁、食物，甚至一些氣體，那么它向上反流刺激，我們整個反流路徑上，比如說食道、咽喉部，或者是氣管、支氣管，刺激這些部位產(chǎn)生的一些癥狀，比如說向上反流刺激腹部，我們是上腹部，那么反流物刺激胃，那么導(dǎo)致上腹痛，可以劍突下痛。另外一個像飽脹感、發(fā)堵感，這都是反流物，刺激這個反流路徑上的上腹部，導(dǎo)致一些上腹部癥狀，再就胸部癥狀，反流物能刺激我們縱隔里面的，食道產(chǎn)生的癥狀，那么可以導(dǎo)致胸痛、前胸痛，后背痛、甚至胸悶這些癥狀，甚至類似于心絞痛的一些癥狀，反流物再向上反流刺激咽喉部，產(chǎn)生的一些癥狀，我們說有時候有的人，是咽喉部異物感，那么清嗓、甚至堵塞感，甚至吃東西時候，還有一點點阻咽感，這些是反流物刺激咽喉部，產(chǎn)生反流，反流性的咽喉部綜合癥，所產(chǎn)生的一些癥狀，那么有時候到耳鼻喉科，做一個喉鏡還可以看到，反流導(dǎo)致的一些咽喉炎，反流性咽喉炎，再就是反流物，那么他除了咽喉部，你像咽喉部周圍，你像刺激口腔，有的人可以得牙齦炎，有的人甚至可以得中耳炎，甚至過敏性鼻炎，那么這些咽喉部周圍，這些部位的一些癥狀，也和反流有關(guān)，再就是這個反流物越過嗓子，咽喉部，那么常常發(fā)生，在睡眠的時候或者什么，一些隱匿性反流，導(dǎo)致呼吸道的一些癥狀，我們叫反流性氣管支氣管炎，有的病人可以有咳嗽，甚至這種長期慢性的咳嗽，嚴重的甚至出現(xiàn)支氣管哮喘，這些癥狀，所以說這是，這些癥狀都不典型，那么在臨床上治療起來，這些不典型癥狀治療起來，也是比較起效慢，也需要一個耐心，一個耐心治療的一個過程，那么治起來相對療程也要長一些，這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀，或者我們說全身癥狀，食管以外的癥狀，胃食管以外的癥狀，比如說是一些睡眠不良的，一些表現(xiàn)，病人可以表現(xiàn)為，那么有時候睡眠淺難入睡，易醒、多夢，這些可以導(dǎo)致睡眠不良的，睡眠不良的一些癥狀，還可以出現(xiàn)一些，情緒不良的一些癥狀，有胃食管反流病的病人，可以出現(xiàn)容易著急、容易生氣，那么易怒，甚至有的嚴重的，還可以出現(xiàn)焦慮和抑郁，這么三個方面的癥狀，主要是反流癥狀，不典型癥狀就是反流物刺激，反流路徑上這些部位產(chǎn)生的癥狀，再加上一些全身癥狀，就是睡眠不良的一些癥狀，情緒不良的癥狀，謝謝。

  

  04:25
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 67196次

• 胃食管反流病的臨床類型有哪些
  胃食管反流病主要有三種臨床類型，分別為非糜爛性反流病，糜爛性食管炎和Barrett食管。在這三種形式當中，非糜爛性反流病最為常見，約占胃食管反流病的70%。糜爛性食管炎可合并食管的狹窄，潰瘍，消化道出血。Barrett食管有可能發(fā)展為食管腺癌。所以說，不同的胃食管反流病有不同的臨床類型，各自的疾病發(fā)展規(guī)律也有所不同，但臨床上的治療主要是以改善患者飲食生活方式，口服抑酸，黏膜保護劑以及促進動力藥物治療為主。
  語音時長 01:28”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-12-26 1413次

• 胃食管反流病有哪些類型
  胃食管反流病可分為非糜爛性反流病，反流性食管炎，巴雷特食管。胃食管反流病如果不及時治療可能會出現(xiàn)食管穿孔，食管出血，甚至食管癌等等并發(fā)癥。出現(xiàn)胃食管反流可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。還可以口服硫糖鋁保護食管黏膜，促進食管黏膜的修復(fù)。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化，促進胃的排空，減少反流。除了藥物治療外平時還要注意飲食調(diào)理吃一些容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-01-10 1599次

• 胃食管反流病有哪些類型
  病情分析：胃食管反流病根據(jù)食管反流內(nèi)容物的ph值，可分為酸反流、弱酸反流、弱堿反流三種，其中在臨床上最常見的是酸反流。患者經(jīng)常會表現(xiàn)為吞咽困難、貧血、消瘦、黑便、反酸、燒心等癥狀。意見建議：胃食管反流病患者平時要早發(fā)現(xiàn)，早治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，適當參加體育鍛煉。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-22 1203次

• 胃食管反流病可以分為哪些類型
  病情分析：胃食管反流病在臨床上可分為非糜爛性反流病、糜爛性食管炎、巴瑞特食管。根據(jù)反流內(nèi)容物的ph值，還可分為酸反流、弱酸反流、弱堿反流三種，胃食管反流病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、精神不佳、渾身乏力的癥狀。意見建議：胃食管反流病患者飲食上要避免辛辣刺激，吃飯時要細嚼慢咽，盡量不要吃得過快，減少胃部負擔(dān)，戒煙戒酒，少食多餐。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1501次

• 胃食管反流病臨床表現(xiàn)
  胃食管反流病患者主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)功能異常。絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)燒心的癥狀，燒心主要表現(xiàn)為胸骨后的燒灼痛，出現(xiàn)在餐后半小時之內(nèi)。患者會在咳嗽，用力憋氣，以及下蹲時出現(xiàn)胃內(nèi)容物倒流的現(xiàn)象。胃反流物還可以刺激食管以外的器官，引起相應(yīng)的癥狀，比如刺激咽喉部，會出現(xiàn)咽部異物感。刺激氣管，會引起慢性咳嗽。胃食
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-04-30 1278次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  食管外癥狀，是有反流物刺激和損傷食管以外的組織或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。對于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴燒心和反流癥狀有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)嚴重的患者，會發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況。另
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 123次