問胃食管反流病可以分為哪些類型
病情描述：
胃食管反流病可以分為哪些類型
答醫生回答
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院消化內科
2020-03-08
病情分析：
意見建議：
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胃食管反流病都有哪些類型胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發現齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因為有巴雷特食管，食管腺癌的發生風險，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。
02:15
李恕軍
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-01-09 6742次
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胃食管反流病會有哪些癥狀胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見，大家比較常見、常常聽說的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺到酸水。從食管下端往上涌的過程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動態的過程，燒心是燒灼的感覺。這種燒灼的感覺，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達咽喉、到達頸部這種燒灼，也就是在食管整個通道上，任何地方的燒灼的感覺，都可以稱之為燒心，這是它的最常見癥狀。其實胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發作，也就說心絞痛發作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時候會放射到背部，也是發作性的癥狀，常常在夜間容易犯。患者往往是把它，當心臟病去診斷和治療，結果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至會引起咽部的一些病變，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發作性的胸悶氣短，發作性的喘息這些。但是哮喘往往沒有說對什么東西過敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問題。患者如果有方面的癥狀，應該加以注意。
02:57
胡志偉
副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2019-11-06 6531次
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胃食管反流病可以分為哪些類型胃食管反流病也是系統比較常見的疾病，根據有沒有導致食管黏膜的糜爛，潰瘍或者是柱狀上皮化生，可分為非糜爛性反流病，反流性食管炎以及巴雷特食管。胃食管反流病是指胃液十二指腸液反流入食管，造成食管黏膜的損傷，從而引起一系列的癥狀。常見的癥狀為反酸，燒心，胸部燒灼痛，聲音嘶啞，吞咽困難，吞咽疼痛等等不適感。有胃食管反流病的病人可口服抑制胃酸分泌的藥物緩解疼痛，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化，促進胃的排空，減少反流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:26”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2020-01-02 2124次
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胃食管反流病有哪些類型胃食管反流病可分為非糜爛性反流病，反流性食管炎，巴雷特食管。胃食管反流病如果不及時治療可能會出現食管穿孔，食管出血，甚至食管癌等等并發癥。出現胃食管反流可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等藥物。還可以口服硫糖鋁保護食管黏膜，促進食管黏膜的修復。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化，促進胃的排空，減少反流。除了藥物治療外平時還要注意飲食調理吃一些容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2020-01-10 1599次
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胃食管反流病有哪些類型病情分析：胃食管反流病根據食管反流內容物的ph值，可分為酸反流、弱酸反流、弱堿反流三種，其中在臨床上最常見的是酸反流。患者經常會表現為吞咽困難、貧血、消瘦、黑便、反酸、燒心等癥狀。意見建議：胃食管反流病患者平時要早發現，早治療，養成良好的生活習慣，注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，適當參加體育鍛煉。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-22 1203次
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胃食管反流病的臨床類型有哪些病情分析：胃食管反流病在臨床上可分為糜爛性胃食管反流病和非糜爛性胃食管反流病。胃食管反流病的復發主要是由于食管下段括約肌的功能失調引起的。對于癥狀比較明顯的患者，可以服用抑酸劑進行治療緩解癥狀。意見建議：胃食管反流病的患者要積極配合醫生治療，平時要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過暴飲暴食，注意休息。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-03-02 1103次
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胃食管反流病診斷胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 214次
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胃食管反流進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-03 6616次
