問老年性腦梗死怎么治療

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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內也就是發病的3到4.5個小時之內，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現在應用比較廣泛，我們可以根據病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫保范圍之內，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩定、斑塊、促進、側枝循環等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 2610次

• 老年性心臟瓣膜病怎么治療

  老年性心臟瓣膜病可以選擇手術治療的方式。在臨床當中，很多瓣膜病患者年齡非常大，抵抗力和全身狀況相對會更差。因此在治療上也更為慎重和嚴謹。如果進行評估，合并有心臟瓣膜病老年人可以耐受常規的手術，治療方案和年輕人的治療方案是一致的，可能要進行心臟瓣膜的成形，或者是置換手術。還會見到一些老年人，體力體質狀況比較差，甚至出現了惡液質，或者還合并有些其他的問題，此時要進行個體化的差異和考慮。對于某些高齡、高危的人群，預計的壽命有限，此時可能更傾向于保守治療。如果此時病變非常明確，對于患者的癥狀是非常確定的，也非常肯定治療完以后患者可以明顯的改善其生活質量，延長壽命，可以選擇微創的方式來進行瓣膜病的介入治療。比如可以選擇手術來對主動脈瓣狹窄和主動脈瓣反流來進行治療。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3433次

• 老年性腦梗死怎么治療
  第1點，如果患者發病時間非常短，在靜脈溶栓的時間窗以內，經過臨床醫生的評估，可以進行靜脈溶栓治療。很多老年人是能夠獲益。當然靜脈溶栓治療也存在一定的風險性，是需要進行權衡。第2點，隨著醫學的進步，有些合適的患者也可以進行介入手術，通過動脈取栓的方式，來達到血管的再通。第3點，如果患者是動脈粥樣硬化導致的腦梗死，可以應用抗血小板聚集的藥物，應用他汀類的藥物進行治療。另外可以給患者應用一些活血化瘀、改善循環、清除自由基、保護腦細胞的藥物。除此之外，只要患者病情穩定，一定要盡快的進行康復訓練。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-21 1369次

• 老年腦梗死怎么治療
  老年腦梗死是以下的治療方案：第1點，如果患者盡快趕往醫院，能在靜脈溶栓的時間窗以內，可以給患者進行靜脈溶栓治療。很多患者能從這項治療當中獲益，但是有明顯的時間窗的限制，也有可能向腦出血轉換，需要權衡利弊進行選擇。第2點，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，常規的治療方案還包括給患者應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行治療，輔助應用活血化瘀、改善循環的藥物。如果是因為腦栓塞，可以應用抗凝的藥物。無論是什么原因引起的腦梗死，都要進行積極的康復治療。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-10 1631次

• 老年腦梗死怎么治療
  病情分析：老年腦梗死的治療根據不同的病因、發病機制、發病時間等確定治療方案，實施以個體化為原則的治療。在一般內科支持治療的基礎上，可酌情用改善腦循環、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施，具體方案有溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集。意見建議：一般情況下，如果是腔隙性腦梗死灶性腦梗死，患者不會出現意識障礙，會有肢體活動不靈或語言笨拙，這些神經功能缺損癥狀大多數不會危及生命，但是如果是大面積的腦梗死或者是腦干延髓部位的梗死，病情相對來說就重一些。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-02 601次

• 老年人腦梗死怎么治療
  病情分析：老年人腦梗死急性期首選靜脈溶栓或血管內治療。恢復期需要積極控制高危因素，包括血壓、血糖、血脂。同時要堅持二級預防，包括阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀穩定斑塊治療。意見建議：老年人罹患腦梗死后，需要注意飲食，少吃油膩、辛辣、刺激性的食物，多吃新鮮的果蔬和堅果。同時，老年人還要注意休息，避免劇烈運動和情緒激動，不要熬夜，不要吸煙酗酒。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-19 1401次

• 老年腦梗死怎么治療
  老年腦梗死是以下的治療方案：第1點，如果患者盡快趕往醫院，能在靜脈溶栓的時間窗以內，可以給患者進行靜脈溶栓治療。很多患者能從這項治療當中獲益，但是有明顯的時間窗的限制，也有可能向腦出血轉換，需要權衡利弊進行選擇。第2點，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，常規的治療方案還包括給患者應用抗血小板聚集的藥物
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 319次

• 老年性耳聾怎么治療
  老年性耳聾可通過口服藥物和手術治療。老年性耳聾是伴隨人體老化過程在聽覺系統的表現，最關鍵的危險因素是年齡，遺傳因素、噪音損傷、血管病變、藥物損害等也是老年性耳聾的誘發因素，老年性耳聾患者感覺聽力逐漸下降，進展十分緩慢，開始時不易被察覺，大多數患者發現時已經聽不清言語內容，多數人會伴有間歇性或持續性耳
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-05-17 45次