問(wèn)神經(jīng)源性膀胱適合做膀胱造瘺嗎

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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-12 8224次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過(guò)程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說(shuō)脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問(wèn)題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類疾病的總稱，對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-05 9655次

• 神經(jīng)源性膀胱適合做膀胱造瘺嗎
  神經(jīng)源性膀胱的病人往往可以出現(xiàn)這種排尿困難，從而引起這種尿潴留，所以需要進(jìn)行一些導(dǎo)尿的方法，將尿液排出體外，但是有很多病人沒(méi)有辦法做到這種完全的閑歇性自行導(dǎo)尿，所以很多病人就需要進(jìn)行膀胱造瘺。神經(jīng)源性膀胱它是適合做膀胱造瘺的，膀胱造瘺可以將這種尿潴留排出體外，然后避免尿潴留，還可以避免因?yàn)槟蜾罅粢鸬倪@種腎積水，做膀胱造瘺可以很好的預(yù)防這種腎功能的損害，從而對(duì)病人的病情起到延緩它進(jìn)展的作用。所以說(shuō)，神經(jīng)源性膀胱，還是比較適合做膀胱造瘺的，對(duì)它的一些并發(fā)癥的治療是有好處的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 2100次

• 這種情況適合做膀胱造瘺嗎
  針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們首先應(yīng)該明確什么情況下病人才適合做膀胱造瘺。一般來(lái)說(shuō)，膀胱造瘺往往是由于病人出現(xiàn)了一些像尿路梗阻的癥狀，這種梗阻可能長(zhǎng)期或者短時(shí)間之內(nèi)不能及時(shí)的解除，而病人又需要充分的引流尿液。那像這樣的病人，我們往往就需要進(jìn)行膀胱造瘺的手術(shù)，比如我們臨床比較常見(jiàn)的這種外傷的病人，包括有骨盆骨折、尿道損傷的病人，如果不能進(jìn)行一期的尿道修復(fù)手術(shù)，那往往需要進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)，等待時(shí)間穩(wěn)定之后我們?cè)谶M(jìn)行尿道的手術(shù)。還有像前列腺增生的病人，如果病人一般情況比較差，不能做手術(shù)，我們往往也需要進(jìn)行膀胱造瘺手術(shù)，還有神經(jīng)源性膀胱的病人往往也需要進(jìn)行膀胱造瘺手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 1950次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣造瘺
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱，主要是因?yàn)樯窠?jīng)功能受損，膀胱逼尿肌不能正常收縮及舒張，膀胱不能正常回縮，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁。意見(jiàn)建議：膀胱充盈后，患者取平臥位，于恥骨聯(lián)合上兩厘米處，局部浸潤(rùn)麻醉，切開(kāi)皮膚約0.5厘米，膀胱穿刺針刺入膀胱后，見(jiàn)尿液流出，退出針芯，置入導(dǎo)尿管。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-22 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱造瘺好嗎
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱造瘺可以，對(duì)糖尿病人比較好，出血點(diǎn)少，安全性高。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難。在膀胱造瘺可以讓尿液排出，緩解膀胱尿道壓力。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查，聽(tīng)從醫(yī)生治療方案，注意飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果，多喝水，多運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 1503次

• 膀胱造瘺護(hù)理
  膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺，膀胱造瘺的護(hù)理，在臨床上十分常見(jiàn)。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥，減少分泌物的疼痛，出血的情況，所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)注意以下內(nèi)容：第一個(gè)，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二個(gè)，兩天換一次引流袋。第三個(gè)，在
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 403次

• 高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別
  高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同，具體操作可能會(huì)存在差異。膀胱造瘺手術(shù)通常是由于患者存在梗阻性疾病，會(huì)引發(fā)排尿困難等癥狀，通過(guò)膀胱造瘺可以將尿流改道。手術(shù)以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時(shí)生活中還需要做好護(hù)理。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 161次