問如何確診小孩子視網膜母細胞瘤

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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6716次

• 小孩子大便干燥如何處理

  對于孩子來說，由于他胃腸道功能，還有飲食，還有外界因素等影響，尤其在孩子添加輔食的過程中，很有可能出現大便干燥的情況，而且排便不暢，很容易出現肛門破損，黏膜出血的情況。這種情況下，家屬必須得知道，在家里如何進行處理，比如早期，可以采取開塞露通便進行處理，然后能夠緩解肛門的壓力，能夠使已經破損的肛門逐步地愈合。然后就是適當涂抹的藥物，比如用一些紅霉素軟膏，硼酸粉進行坐浴，或者是苯扎氯銨進行清洗，這時候都能夠起到一定的效果。一旦孩子經過適當處理，仍持續大便干燥，這種情況可能需要服用一些軟化大便的藥物，比如常見的乳果糖口服液，這種比較柔和，而且對于孩子副作用比較小。對一些更嚴重的孩子，可能需服用一些有瀉藥作用的藥物，但是必須得遵從醫囑應用，防止由于服用不慎引起孩子嚴重的腹瀉，甚至脫水的情況。所以一旦孩子出現大便干燥，我們必須經過一步一步的進行處理，防止惡性循環。因為孩子大便干燥，肛門破損以后，很容易引起孩子厭惡排大便，所以這樣反復，更容易出現大便干燥的情況。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 23391次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  我們知道如果想診斷小孩子有沒有視網膜母細胞瘤，必須要進行一些相關的檢查，比如必須要散瞳查眼底，同時還需要進行眼眶CT或者是眼眶磁共振的檢查，還需要進行眼底熒光造影的檢查。當然如果有必要，可能還需要進行前房細胞學檢查，可以進行尿化驗、乳酸脫氫酶活力的測定，這些都是診斷小孩子視網膜母細胞瘤非常常見的一些檢查方法。因為小孩子在剛開始發病的時候，由于沒有自訴能力，所以很難發現早期的病變，但是如果病變發展到三四期，就會出現非常明顯的瞳孔區的黃白色反光，這個時候對于診斷視網膜母細胞瘤是非常有幫助，所以一旦發現的時候可能已經失去保眼的最佳時期。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-03 1773次

• 視網膜母細胞瘤如何檢查
  視網膜母細胞瘤的檢查方式是非常多的，最常見的就是進行眼底的篩查，同時進行眼部B超的檢查、眼眶CT或者眼眶核磁共振的檢查，也可以進行前房細胞學的檢查，或者是乳酸脫氫酶的檢查，也可以進行眼底熒光造影的檢查。通過這些檢查，往往就能知道視網膜母細胞瘤的分期、嚴重程度、累及的范圍和視網膜母細胞瘤需要進行什么樣的治療。視網膜母細胞瘤出現之后，必須要盡快進行治療。因為這個疾病發展的非常快，可能在很短的時間內就會出現顱內轉移或者是遠處轉移，而且會危及到生命。所以在保住生命的原則上，盡快的進行眼部的治療。一般來說，在早期如果積極的進行治療還是能保住眼球的。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-03 2127次

• 視網膜母細胞瘤如何檢測
  病情分析：視網膜母細胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來確診。意見建議：視網膜母細胞瘤危害性極大，會造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發現，盡早治療，早期發現后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來清除病灶。如果瘤體已經比較大，則需要手術摘除患兒的眼球。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-27 1203次

• 如何確證視網膜母細胞瘤
  病情分析：依據患兒的家族史年齡以及癥狀，還有體征和孩子的輔助檢查，比如眼眶的CT和磁共振有助于確診腫瘤它是否轉移或者是從眼外擴散，還是原發灶，也可以做眼部B超進行檢查，可以發現視網膜腫瘤。意見建議：當然病理檢查是確診視網膜母細胞瘤的金標準，一般來說不主張眼穿刺檢查，以免造成腫瘤細胞的播散和轉移，這種情況一般要根據患者的眼底表現還有綜合的影像學檢查來確診。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-07-29 803次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  小孩子可以到正規醫院進行X線片檢查、CT檢查、前房細胞學檢查、尿化驗來確診是否患有視網膜母細胞瘤；癥狀包括瞳孔散大或斜視、頭痛、惡心、眼球突出等。患有視網膜母細胞瘤的孩子在飲食上要注意忌口，不要吃刺激性的食物，比如辣椒、桂皮等；不要吃油膩、
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-16 0次

• 如何確診視網膜母細胞瘤
  可以做眼部超聲檢查跟眼部CT或磁共振來幫助診斷，如果發現患者經瞳孔可見黃白色的反光，盡快到醫院做詳細檢查。注意不要用手揉接受過治療的眼睛，避免感染，保持眼周衛生干凈；平時應該多注意休息，避免眼睛過度勞累，同時要定期到醫院進行檢查以及按時復診
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-16 0次