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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6716次

• 小孩子大便干燥如何處理

  對于孩子來說，由于他胃腸道功能，還有飲食，還有外界因素等影響，尤其在孩子添加輔食的過程中，很有可能出現大便干燥的情況，而且排便不暢，很容易出現肛門破損，黏膜出血的情況。這種情況下，家屬必須得知道，在家里如何進行處理，比如早期，可以采取開塞露通便進行處理，然后能夠緩解肛門的壓力，能夠使已經破損的肛門逐步地愈合。然后就是適當涂抹的藥物，比如用一些紅霉素軟膏，硼酸粉進行坐浴，或者是苯扎氯銨進行清洗，這時候都能夠起到一定的效果。一旦孩子經過適當處理，仍持續大便干燥，這種情況可能需要服用一些軟化大便的藥物，比如常見的乳果糖口服液，這種比較柔和，而且對于孩子副作用比較小。對一些更嚴重的孩子，可能需服用一些有瀉藥作用的藥物，但是必須得遵從醫囑應用，防止由于服用不慎引起孩子嚴重的腹瀉，甚至脫水的情況。所以一旦孩子出現大便干燥，我們必須經過一步一步的進行處理，防止惡性循環。因為孩子大便干燥，肛門破損以后，很容易引起孩子厭惡排大便，所以這樣反復，更容易出現大便干燥的情況。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 23391次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  我們知道如果想診斷小孩子有沒有視網膜母細胞瘤，必須要進行一些相關的檢查，比如必須要散瞳查眼底，同時還需要進行眼眶CT或者是眼眶磁共振的檢查，還需要進行眼底熒光造影的檢查。當然如果有必要，可能還需要進行前房細胞學檢查，可以進行尿化驗、乳酸脫氫酶活力的測定，這些都是診斷小孩子視網膜母細胞瘤非常常見的一些檢查方法。因為小孩子在剛開始發病的時候，由于沒有自訴能力，所以很難發現早期的病變，但是如果病變發展到三四期，就會出現非常明顯的瞳孔區的黃白色反光，這個時候對于診斷視網膜母細胞瘤是非常有幫助，所以一旦發現的時候可能已經失去保眼的最佳時期。
  語音時長 01:12”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-03 1773次

• 視網膜母細胞瘤如何檢查
  視網膜母細胞瘤的檢查方式是非常多的，最常見的就是進行眼底的篩查，同時進行眼部B超的檢查、眼眶CT或者眼眶核磁共振的檢查，也可以進行前房細胞學的檢查，或者是乳酸脫氫酶的檢查，也可以進行眼底熒光造影的檢查。通過這些檢查，往往就能知道視網膜母細胞瘤的分期、嚴重程度、累及的范圍和視網膜母細胞瘤需要進行什么樣的治療。視網膜母細胞瘤出現之后，必須要盡快進行治療。因為這個疾病發展的非常快，可能在很短的時間內就會出現顱內轉移或者是遠處轉移，而且會危及到生命。所以在保住生命的原則上，盡快的進行眼部的治療。一般來說，在早期如果積極的進行治療還是能保住眼球的。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-03 2127次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  病情分析：小孩子在視網膜母細胞瘤早期是難以發現的，出生后6個月以內，如果患兒一旦出現斜視，盡量盡快行眼底檢查，以排除視網膜母細胞瘤的可能，如果家長在給孩子拍照時，可以觀察瞳孔區是否有黃白色的反光，一旦出現應該盡早就診，根據眼眶CT以及磁共振檢查，可以有助于確定腫瘤的位置以及是否擴散和發生轉移，行B超檢查可以發現視網膜腫瘤呈何種占位，并可以顯示腫瘤的鈣化影像以及視網膜受累的狀態。意見建議：在患兒比較小的時候，如果出現眼部瞳孔區顏色異常的情況應該盡快就診，醫生通過眼底鏡肉眼觀察眼底可以看到眼底呈單個或者多個視網膜內的白色腫塊。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-08-01 903次

• 視網膜母細胞瘤如何檢測
  病情分析：視網膜母細胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來確診。意見建議：視網膜母細胞瘤危害性極大，會造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發現，盡早治療，早期發現后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來清除病灶。如果瘤體已經比較大，則需要手術摘除患兒的眼球。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-27 1203次

• 如何確診視網膜母細胞瘤
  可以做眼部超聲檢查跟眼部CT或磁共振來幫助診斷，如果發現患者經瞳孔可見黃白色的反光，盡快到醫院做詳細檢查。注意不要用手揉接受過治療的眼睛，避免感染，保持眼周衛生干凈；平時應該多注意休息，避免眼睛過度勞累，同時要定期到醫院進行檢查以及按時復診
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-16 0次

• 視網膜母細胞瘤
  視網膜母細胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數患兒就醫時已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數家長發現孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發白或黃色反光，類似貓眼，這個時候
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-07 6943次