問肱骨近端骨折伴肩關節脫位復位有哪些技巧
病情描述:
肱骨近端骨折伴肩關節脫位復位有哪些技巧
答醫生回答
病情分析:
復位時患者平躺患肢朝外,可以肩關節腔內局部注射利多卡因麻醉,然后醫生用足抵住腋窩,用手牽引患肢,通過牽引對抗,逐漸外旋,一般慢慢就可以復位,復位時會有明顯的關節入臼感。但是由于脫位合并肱骨骨折復位時力量不能特別大。如果復位比較困難,就需要在全身麻醉,肌肉松弛下再進行。
意見建議:
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位伴大結節骨折固定方法肩關節脫位伴大結節骨折,常出現在肩關節前脫位病例中,一般首選手法復位,當手法復位成功后,大多數大結節骨折可同時復位,這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定,進一步保守治療即可。因大結節是肌腱附著點,若肩關節脫位復位后,大結節向上移位或翻轉移位仍大于0.5cm,常需手術切開復位,螺釘或鉚釘內固定治療,有利于肩關節早期活動鍛煉,恢復功能。術后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關節康復訓練。01:17
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肱骨近端骨折肱骨近端骨折接近盂肱關節,骨折多發生在中老年人,特別是老年患者,極易因此引起凍結肩,因此仔細了解病情,選擇治療方法,保持肩關節一定的活動度,是治療所必須考慮的。對于無移位的骨折,可以用三角巾懸吊患肢兩到三周,疼痛減輕后盡早開始肩關節功能鍛煉。對于外展型的骨折,骨折有前叉,畸形角度不大者無需復位,三角巾懸吊兩到三周,并逐步開始肩關節功能活動,無前叉的骨折應行手法整復,隨后只以石膏或小夾板固定三到四周,內收性骨折有移位者皆因形復位,復位方法有手法及切開兩種,可以給予適當的外固定及內固定。語音時長 1:25”
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肱骨近端骨折肱骨近端骨折包括肱骨頭,大結節,小結節,肱骨解剖頸和外科頸骨折是常見的創傷,占各種骨折的2%左右。肱骨近端骨折可發生于任何年齡,但最常見于老年骨質疏松患者,尤其是女性,常由低能量損傷所致;發生于青壯年時期,多為高能量損傷所致,并伴有明顯的移位,粉碎性骨塊或者其他損傷,青少年患者大多無移位和輕度移位的大結節骨折,由骺板相對薄弱所導致。語音時長 1:01”
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肩關節脫位復位技巧病情分析:肩關節脫位的復位技巧可以選擇椅子復位法,就是讓患者側坐在椅子上,然后把手臂繞過椅背,病人再慢慢的站起來,就可以使肩關節復位。意見建議:患者在肩關節脫位時,一定要及時到醫院就診,可以在醫生指導下按照以上技巧進行復位。另外平時患者一定要避免用力拉伸手臂,以免病癥再次發生。
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肩關節后脫位復位技巧是什么一個肩關節脫位的患者,建議保守治療牽引復位,腳蹬法:一、讓患者盡量保持平靜,保持放松狀態,避免肌肉的過度緊張,二、牽引的過程當中,我們需要延長牽引的時間,通過長時間的牽引以后,患者的肌肉放松,一般肩關節肱骨頭可以自行復位,會聽到“咔噠”一聲,表示肩關節已經復位。
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肩關節脫位手法復位有哪些肩關節脫位手法復位有科氏法、腳蹬手拉法、對抗牽引復位法等。1、科氏法:醫生握住患者的手腕,將肘部彎曲90度左右,另一只手握住肘部,輕輕外展并持續牽引,逐漸將上臂向外旋轉,以達到復位的效果,在復位過程中可以聽到聲音。2、腳蹬手拉法:患者仰臥,用手拖動患者的手或前臂,然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩定且持
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右肱骨近端粉碎性骨折對于病人出現了肱骨近端粉碎性骨折的情況,如果說骨折端有明顯的分離移位或者是成角移位的情況,這種就需要行手術的治療,避免后期導致肱骨畸形的愈合,就會影響肩關節的活動和上肢的正常提物活動,就會給病人后期功能帶來一定的障礙,從而影響病人正常的工作生活。而如果病人右肱骨近端粉碎性骨折,骨折端沒有明顯的移位,