問先天性膈疝發生機制

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• 什么叫先天性膈疝

  其實先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期，還有就是胎兒時期發育過程中，可能出現這種膈肌發育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發育的缺損，導致腹腔的內容物進入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫院及時進行就診，及時進行治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 3975次

• 先天性膈疝怎么辦

  先天性膈疝一旦發現，胃本來是在肚子里的，但是或者腸管它經過膈部的缺損，跑到了胸腔里，往往先天性膈疝發現的時候，已經在患者的身體里，存在了很長時間了。出現了癥狀來看醫生，局部可能會出現疼痛，或者由于胃里的臟器，通過缺損擠到胸腔里，對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現，我們有癥狀的患者，還是建議他積極修補，現在由于腹腔鏡技術應用越來越廣泛了，它也應用于在膈疝修補，可以用微創的方法將膈肌上的洞把它關上，把疝入到胸腔的腹部臟器，把它完好地還納回腹腔。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 3966次

• 先天性膈疝發生機制
  ?新生兒先天性膈疝中，最常見嚴重的先天性橫膈缺陷的是后外側類型又稱為胸腹裂孔疝。發生機制是胎兒與妊娠期第八到九周提將完成分割，兩層膜之間間質逐步發育成橫膈，但在膈的兩側后外側，腰肋三角位置有一薄弱區，此處就是原胸腹膜拐處。在同一期原始肺牙一發育款迅速生長進入到體腔，那么在這個過程當中呢，由于腸管未成熟回復到腹腔或者是橫膈胸膜發育延時導致腸管阻礙了胸腹腔的一個關閉，在胸腔內腸管壓迫了肺的發育，那么這個過程逐漸形成了先天性的膈疝。先天性膈疝有80%到百分85是在左側，小于10%有疝的形成。囊壁為含薄層的纖維液。那么患兒在宮內生長器胸腹內的腹部內容物，壓迫一側肺臟，由于縱膈的移動也可影響到對側的肺臟。
  語音時長 1:42”
  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-11-23 1421次

• 先天性膈疝治療
  小兒患有先天性膈疝唯一的治療手段，就是采取手術進行治療，治療小兒先天性膈疝沒有特效藥，所以家長需要注意，不能隨便給小兒亂用藥物，避免亂用各種偏方，以防治療不當，引起嚴重的后果。先天性膈疝一旦出現了嵌頓的癥狀，需要立即采取手術治療。如果沒有出現嵌頓，能夠自行回納，大多數加強護理，生長到六個月或者是一周歲到的時候是可以治愈的。所以小時候患有先天性膈疝，發病期間需要預防消化系統疾病的發生，比如預防便秘，腹瀉，避免劇烈的咳嗽，這樣都能夠有效的預防小兒先天性膈疝的癥狀加重。
  語音時長 01:10”
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-08 1141次

• 先天性膈疝會遺傳
  先天性的膈疝是不會遺傳的。膈疝主要是寶寶在發育時，膈肌沒有發育好，有一個缺損，腹腔內的臟器通過這個缺損進入胸腔內，對胸腔造成壓迫或者是腹腔內的臟器造成粘連，梗阻而產生的癥狀。臨床上最常見的就是食管裂孔疝、先天性膈疝、創作性膈疝三大類比較常見。一般來說都需要手術進行修復，藥物治療沒有效果，所以等孕婦產后，應該積極的盡早的去帶患兒去專科醫院進行手術治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-25 1602次

• 先天性膈疝鑒別診斷
  此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動態超聲，可以觀察到反常運動的膜狀膈肌，這一點與膈疝進行鑒別。 2、對于胸骨后疝多數沒有癥狀，x線檢查偶然發現，部分需要急診手術。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現為，密度增強而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血動脈進入隔離正裝區。 5、肺發育不良，一側肺部發育，在胸片上見患側胸腔密度均勻致密，其內缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結構均向換側移位，對側正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-25 1902次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發育過程中，如胚胎時的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內壓力增加對呼吸循環機能障礙的程度。1、胸腹腔內的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經膈肌
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-16 1469次

• 先天性膈疝如何治療
  先天性膈疝一旦明確診斷，應盡早施行手術治療，以免日久形成粘連或并發腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術前應放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術過程中肺部進一步受壓而導致嚴重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補術，疝入胸骨后內容物大多數系大網膜或部分胃壁，因此將上述內容物回納腹腔一般并無困難，切除
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 208次