問(wèn)橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療

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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13756次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類(lèi)疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 26362次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
  患者如果是橋本甲狀腺炎，合并甲減，那么需要補(bǔ)充甲狀腺激素這類(lèi)藥物進(jìn)行治療。甲狀腺激素這類(lèi)藥物是屬于人工合成的一類(lèi)藥物，與體內(nèi)自身合成的T4幾乎是一模一樣的。而且目前提供甲狀腺激素的藥物，含有的甲狀腺激素的量常常是比較穩(wěn)定的。所以是比較好的治療甲減的藥物。橋本甲狀腺炎在患病之后，很多患者最終的結(jié)局便是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)了甲減，此時(shí)便需要終身補(bǔ)充甲狀腺素，進(jìn)行替代治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 2490次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減治療
  橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長(zhǎng)，在早期患者僅有TPOAb陽(yáng)性，沒(méi)有甲狀腺功能的問(wèn)題，這時(shí)候不需采取什么治療方法。當(dāng)病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過(guò)多，最終會(huì)發(fā)展成為甲減，甲減之后需要開(kāi)始用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候從小劑量開(kāi)始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是個(gè)終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 2674次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減能治療嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎甲減，是可以用藥物治療的，大多患者可以選用左甲狀腺素鈉片來(lái)替代治療，注意用藥期間一定要從小劑量開(kāi)始起，逐漸加量。意見(jiàn)建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者，平時(shí)不可以熬夜，要保證充足的睡眠時(shí)間。平時(shí)心情要保持愉悅，不可以壓力過(guò)大，不可以煩躁抑郁。平時(shí)盡量清淡低脂飲食。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1003次

• 橋本甲狀腺炎合并甲減怎么辦？
  病情分析：當(dāng)橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的時(shí)候，我們需要長(zhǎng)期使用甲狀腺激素替代治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎有進(jìn)展，為甲狀腺功能減退癥的趨勢(shì)，所以需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。如果已經(jīng)使用甲狀腺激素治療，更應(yīng)該根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整藥物的劑量，使甲狀腺功能控制在正常的范圍內(nèi)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減嚴(yán)重嗎
  橋本氏甲狀腺炎臨床上一般指橋本甲狀腺炎，甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退不嚴(yán)重，患者需要積極配合醫(yī)生治療。橋本甲狀腺炎如果合并出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的癥狀一般不嚴(yán)重，如果患者能夠積極調(diào)整心態(tài)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，并且能夠保持良好的生活習(xí)慣，比如不吸煙、不飲酒，能夠保持良好的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 316次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減怎么治療
  橋本氏甲狀腺炎在臨床上指橋本甲狀腺炎，甲減臨床上指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎和甲狀腺功能減退，可以通過(guò)服用藥物以及手術(shù)治療。橋本甲狀腺炎和甲狀腺功能減退，屬于甲狀腺疾病，橋本甲狀腺炎與遺傳因素有一定的關(guān)系，病毒感染也會(huì)引起橋本甲狀腺炎的發(fā)生，橋本甲狀腺炎的患者患病后會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的癥狀，比如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 486次