問膽囊結石必須切膽囊嗎

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• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎

  那么其實在我們臨床中經常會遇到年輕的患者，膽囊結石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發現的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結石，或者合并有嚴重的心肺方面的問題，或者患者經常發作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節食導致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術的干預，主要是通過開腹或者微創的腹腔鏡膽囊切除。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 3753次

• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 22318次

• 膽囊結石必須切膽囊嗎
  膽囊結石一旦發生必須要切除膽囊，因此對于膽囊結石的治療，一定要有一個全方面的認識才行。膽囊結石作為臨床上的常見病、多發病，一旦發生會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，這時候膽囊結石會造成患者的膽囊出現炎癥性病變，而且膽囊結石長期存在于體內，有可能還會引發患者的膽囊出現癌變。所以說，為了患者的身體健康，患者需要進行積極的手術治療，手術方式為膽囊切除術，而且除了傳統的開腹膽囊切除手術之外，患者還可以選擇進行腹腔鏡膽囊切除術，這樣患者的手術創傷會進一步降低，手術以后患者的恢復速度會加快，而且患者的預后也是良好的。
  語音時長 01:09”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-30 2648次

• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎
  膽囊結石的病人不一定需要摘除膽囊，膽囊結石的病人如果是沒有癥狀的，一般不需要治療，也不需要預防性的手術治療。可以觀察和隨診當然也不需要進行膽囊摘除了，膽囊結石的病人如果有癥狀或者是并發癥，就需要進行手術治療。膽囊結石的病人出現下面這種情況的時候也需要積極手術治療：第一，結石數量多而且結石大于等于2到3厘米以上。第二，膽囊壁鈣化或者成實性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且是膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，增厚的標準一般說是大于三個毫米就是伴有慢性膽囊炎的表現。遇上以上說的這些情況，要進行膽囊切除術的。膽囊切除術現在是首選進行腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除術和以往的膽囊切除術相比同樣有效，而且恢復快，損傷小，疼痛輕，不難于發現，而如果是病情復雜或者是沒有腹腔鏡條件的地方，也可以選開腹行膽囊切除術。
  語音時長 1:38”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-25 5104次

• 膽囊結石手術必須切膽囊嗎
  病情分析：膽囊結石的患者不一定要進行切除膽囊治療，膽囊結石如果沒有任何癥狀或者僅有輕微的慢性膽囊炎的感覺，不適的癥狀不影響正常生活，口服藥物治療后可控制可緩解可以暫時先觀察。如果膽囊結石引起炎癥并反復發作的，出現腹脹，惡心，嘔吐，絞痛，且發作頻率高，無法控制，無法緩解，建議要手術切除治療。意見建議：膽囊結石患者要注意，一日三餐要規律，養成定時進食的習慣，尤其是早餐一定要吃，避免高脂肪，高熱量的飲食，少吃膽固醇含量高的食物，多食用纖維素豐富的食物，定期做彩超復查，觀察結石大小數量的變化，必要時采取手術治療。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-12-10 2602次

• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎
  目前膽囊結石手術有多種手術方法，常見的手術方法，包括腹腔鏡膽囊切除，經典的開腹膽囊切除，以及保膽手術治療。保膽手術術后復發率較高，目前爭議比較大。目前經典有效的手術方法為腹腔鏡膽囊切除治療，具有治療效果確切，手術創傷小，是目前全世界通行的手術方法。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-28 2001次

• 膽囊結石必須手術嗎
  膽囊結石是常見的膽道疾病，其治療方法多樣，包括保守治療、藥物治療、激光治療和手術治療。并非所有膽囊結石患者都必須接受手術，治療方案的制定應基于結石的大小、數量、患者的癥狀以及整體健康狀況。對于結石較小、數量少且癥狀不明顯的患者，可以選擇保守
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-17 0次

• 膽囊結石必須手術嗎
  膽囊結石是不是必須手術要結合具體情況進行分析，如果膽囊結石患者沒有明顯癥狀，不是必須手術；如果膽囊結石患者出現明顯不適癥狀，一般必須手術。膽囊結石是常見的膽囊疾病，結石一般為膽固醇結石，或者以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。膽囊結石是不是必須手術要結合具體情況分析，具體如下。如果膽囊結石患者
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-07 569次