問膽囊結石必須摘除膽囊嗎

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• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎

  那么其實在我們臨床中經常會遇到年輕的患者，膽囊結石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發現的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結石，或者合并有嚴重的心肺方面的問題，或者患者經常發作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節食導致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術的干預，主要是通過開腹或者微創的腹腔鏡膽囊切除。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 3756次

• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 22322次

• 膽囊結石必須摘除膽囊嗎
  膽囊結石的病人不一定需要摘除膽囊，膽囊結石的病人如果是沒有癥狀的，一般不需要治療，也不需要預防性的手術治療。可以觀察和隨診當然也不需要進行膽囊摘除了，膽囊結石的病人如果有癥狀或者是并發癥，就需要進行手術治療。膽囊結石的病人出現下面這種情況的時候也需要積極手術治療：第一，結石數量多而且結石大于等于2到3厘米以上。第二，膽囊壁鈣化或者成實性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且是膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，增厚的標準一般說是大于三個毫米就是伴有慢性膽囊炎的表現。遇上以上說的這些情況，要進行膽囊切除術的。膽囊切除術現在是首選進行腹腔鏡膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除術和以往的膽囊切除術相比同樣有效，而且恢復快，損傷小，疼痛輕，不難于發現，而如果是病情復雜或者是沒有腹腔鏡條件的地方，也可以選開腹行膽囊切除術。
  語音時長 1:38”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-25 5104次

• 膽結石必須摘除膽囊嗎
  發生了膽結石以后，不是必須摘除膽囊。膽結石很多見，如果患者沒有任何臨床癥狀，不需要摘除膽囊，也不需要口服藥物治療，患者可以定期復查膽囊B超，密切觀察膽結石的變化。如果患者出現了腹部隱痛，除了注意復查以外，患者還需要口服藥物治療，主要口服具有消炎利膽作用的中成藥，這類藥物有很多，常用的有消炎利膽片等等，能夠有效緩解臨床癥狀，在服藥期間，患者一定要低脂飲食。如果患者反復發作腹痛，建議手術摘除膽囊，一般選擇微創的術式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-10-15 1694次

• 膽結石必須摘除膽囊嗎
  病情分析：膽結石是否必須摘除膽囊，取決于膽結石的具體患病情況，比如結石體積過大或者存在膽道梗阻，膽囊重度感染，一般情況下需要切除膽囊。相反，如果病情較輕，結石體積較小，一般情況下不需要切除膽囊，將結石通過手術的方法去除即可。意見建議：患有膽結石，一般情況下需要積極就醫完善膽囊影像學檢查，體格檢查，了解膽囊的具體生長情況。康復期間，要積極預防腹部外傷。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-02-20 1402次

• 膽囊結石多大需要摘除膽囊
  病情分析：膽囊結石一般超過一個厘米以上或者是多發的膽囊結石，一般經常伴有癥狀的情況下就需要進行切除膽囊。另外，有些膽囊結石比較小，但是容易嵌頓于膽囊管，這種膽囊結石也是需要進行切除膽囊。意見建議：診斷明確的膽囊結石如果是選取手術治療，最好是選擇腹腔鏡介入下的膽囊切除手術，創傷小，恢復快，而且術后的并發癥也相對較少，住院的時間能夠明顯的縮短。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-04-28 2402次

• 膽結石必須摘除膽囊嗎
  膽結石是指膽囊結石。膽囊結石是否必須摘除膽囊應根據具體情況判斷，如果患病較輕，一般不是必須摘除膽囊，如果患病較重，必須摘除膽囊。應到正規醫院，積極配合醫生治療。1、不是必須摘除膽囊：膽囊結石屬于常見疾病，與膽囊結構異常、膽汁長期淤積等原因有關，一般會根據患病嚴重程度選擇適合患者的方式治療。如果患病較
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-16 0次

• 膽囊結石必須手術嗎
  膽囊結石是常見的膽道疾病，其治療方法多樣，包括保守治療、藥物治療、激光治療和手術治療。并非所有膽囊結石患者都必須接受手術，治療方案的制定應基于結石的大小、數量、患者的癥狀以及整體健康狀況。對于結石較小、數量少且癥狀不明顯的患者，可以選擇保守
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-17 0次