問股骨頭壞死需要治療嗎

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• 治療股骨頭壞死藥物

  股骨頭壞死目前治療的方法很多，藥物也很多。最常用的藥物，早期的用藥主要是消炎、止痛、活血化瘀，中成藥等一些藥物，現(xiàn)在目前市場上比較多見的是丹參滴丸、健骨生膠囊，以及消炎止痛的藥物，就是非甾體消炎藥，像扶他林片、塞來昔布等都可以應(yīng)用。但藥物治療主要是恢復(fù)股骨頭無菌性、股骨頭血液供應(yīng)，所以活血化瘀藥物，中藥在治療股骨頭早期缺血方面有明顯的優(yōu)勢。所以希望大家對于早期股骨頭壞死藥物治療引起重視，要以中醫(yī)中藥為主進(jìn)行治療。

  

  01:23
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 4349次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實(shí)用的一種辦法，況且這個醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8750次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死，可以說是臨床上特別常見的一種疾病，主要就是由于患者長期的應(yīng)用激素類的藥物，或者是由于外傷，長期的大量的飲酒，而誘發(fā)出現(xiàn)了股骨頭壞死。股骨頭壞死的疾病發(fā)生以后，其實(shí)治療的方案是特別多的，但是要根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，也就是分期，來決定治療的方案，患者應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，具體查看一下嚴(yán)重程度。如果在早期，關(guān)節(jié)軟骨面相對比較完整，股骨頭也沒有出現(xiàn)塌陷，給予保守的治療措施就可以，比如患者減輕負(fù)重，盡量的避免跑跳或者是長距離的行走，然后并應(yīng)用于通絡(luò)生骨的藥物來進(jìn)行輔助的治療，或者是考慮進(jìn)行髓心減壓術(shù)來進(jìn)行治療，都是可以的。如果去醫(yī)院進(jìn)行檢查，軟骨面已經(jīng)消失，或者是關(guān)節(jié)面已經(jīng)塌陷的話，那么只有一個方法能治療，也就是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時長 01:24”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-08-13 1801次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  股骨頭壞死，一旦發(fā)現(xiàn)，還是以臥床休息為主的，因?yàn)橹灰碌鼗顒樱蜁沟藐P(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力增高，就會使得局部的血運(yùn)受到影響，從而會加快股骨頭壞死的。即使平時下地活動的話，建議最好也要拄拐下地活動，減少負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，再就是需要減輕自身的體重。另外，對于股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的，后期任何的治療辦法，都是通過治療以后，來改善病人的疼痛癥狀，盡量延長骨頭的使用壽命，延緩骨頭壞死進(jìn)程。再就是對于股骨頭壞死早期的病人，還需要配合一些高壓氧治療，或者鉆孔減壓手術(shù)治療，但是后期如果塌陷了，就只能考慮積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 2089次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環(huán)境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形，這時候的治療可以考慮手術(shù)治療了，手術(shù)治療也分為幾種情況，根據(jù)病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù)，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  病情分析：股骨頭壞死保守治療就是注意休息，不能受涼，不能劇烈運(yùn)動，不能勞累，可以吃些活血化瘀的藥物。意見建議：另外，股骨頭壞死需要進(jìn)行患肢牽引，以此來限制患者的活動和負(fù)重，以減少股骨頭負(fù)荷，但是長期臥床牽引也會給患者帶來如肌肉萎縮等不良反應(yīng)，因此，患者在限制負(fù)重和行走的前提下，還需加強(qiáng)功能鍛煉，可以舒筋活血、保持和改善關(guān)節(jié)功能。建議去專門看股骨頭壞死的骨科醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查、治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 1302次

• 治療股骨頭壞死
  病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如，對于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中，患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時，促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng)，可作為完整的和有效地，恢復(fù)容量，并避免股骨頭的變形。因此，第二個關(guān)鍵的治療方法是減輕體重，走路，減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 8032次

• 股骨頭壞死需要輸血嗎
  在目前的臨床治療中，針對股骨頭壞死一般是采取保守治療，以及手術(shù)治療的方法。如果在進(jìn)行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的，是不需要輸血的；但是如果是由于股骨頭壞死進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)相對比較大，手術(shù)當(dāng)中出血也相對比較多，一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關(guān)節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關(guān)節(jié)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 201次