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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關節(jié)在活動過程當中，造成的過度的磨損，關節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 10411次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-08-03 8310次

• 股骨頭壞死需要輸血嗎
  在目前的臨床治療中，針對股骨頭壞死一般是采取保守治療，以及手術治療的方法。如果在進行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的，是不需要輸血的；但是如果是由于股骨頭壞死進行了髖關節(jié)置換手術，手術相對比較大，手術當中出血也相對比較多，一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關節(jié)脫位、長期酗酒，或者由于長時間的服用激素類藥物引起的。在臨床中，出現(xiàn)了股骨頭壞死以后癥狀大多表現(xiàn)為下肢短縮、跛行、髖關節(jié)慢性疼痛、活動受限等比較嚴重的癥狀，會嚴重的影響患者的日常生活。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的關節(jié)科就診咨詢，通過專科醫(yī)生的病史詢問、體格檢查，以及完善髖關節(jié)X片、核磁共振檢查來明確病因，以及股骨頭壞死的具體病情程度，以便于采取針對性的治療。目前針對成年人股骨頭壞死一般需要采取髖關節(jié)置換手術進行治療，手術以后要在醫(yī)生的指導下進行日常生活的康復鍛煉。
  語音時長 02:06”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-21 2492次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  股骨頭壞死，一旦發(fā)現(xiàn)，還是以臥床休息為主的，因為只要下地活動，就會使得關節(jié)腔內(nèi)的壓力增高，就會使得局部的血運受到影響，從而會加快股骨頭壞死的。即使平時下地活動的話，建議最好也要拄拐下地活動，減少負重，減輕關節(jié)腔內(nèi)的壓力，再就是需要減輕自身的體重。另外，對于股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的，后期任何的治療辦法，都是通過治療以后，來改善病人的疼痛癥狀，盡量延長骨頭的使用壽命，延緩骨頭壞死進程。再就是對于股骨頭壞死早期的病人，還需要配合一些高壓氧治療，或者鉆孔減壓手術治療，但是后期如果塌陷了，就只能考慮積極的進行全髖關節(jié)置換手術治療了。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-15 2089次

• 股骨頭壞死需要輸血嗎
  病情分析：單純的股骨頭壞死是不需要輸血，如果是外傷引起的出現(xiàn)低血壓，休克等癥狀，根據(jù)病情可能需要進行輸血。意見建議：股骨頭壞死的治療，分為非手術治療和手術治療，在疾病發(fā)展的前期可以非手術治療，首先要避免負重，其次可以對癥用一些止疼的藥物，營養(yǎng)軟骨的藥物等緩解癥狀，保守治療無效，出現(xiàn)肢體活動功能障礙的時候可以手術治療。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  病情分析：股骨頭壞死保守治療就是注意休息，不能受涼，不能劇烈運動，不能勞累，可以吃些活血化瘀的藥物。意見建議：另外，股骨頭壞死需要進行患肢牽引，以此來限制患者的活動和負重，以減少股骨頭負荷，但是長期臥床牽引也會給患者帶來如肌肉萎縮等不良反應，因此，患者在限制負重和行走的前提下，還需加強功能鍛煉，可以舒筋活血、保持和改善關節(jié)功能。建議去專門看股骨頭壞死的骨科醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，進行系統(tǒng)性的檢查、治療。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 1302次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致：創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次