問血尿蛋白尿是怎么回事

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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6331次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43826次

• 血尿蛋白尿是怎么回事
  引起患者出現血尿、蛋白尿，大多數的情況下考慮是與腎小球疾病有關系。比如急性腎炎患者，通常起病比較急，發病以后表現有血尿，當然有些患者表現的是肉眼血尿，同時患者會出現尿中蛋白質排泄量增多，出現泡沫尿，還有一些患者會伴隨有血壓升高以及腎功能不全，發生的原因是與腎小球出現免疫性的炎癥反應，從而導致患者腎小球的濾過膜通透性發生改變。當然，也可以見于慢性小管間質性腎炎或者急性小管間質性腎炎。另外，對于多囊腎的患者也會出現血尿、蛋白尿，對于血尿、蛋白尿要引起重視，要明確臨床類型。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-03-24 1703次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿一般考慮腎小球損傷。引起血尿、蛋白尿最常見的是腎小球腎炎，包括原發性和繼發性兩種類型。原發性腎小球腎炎包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎，多數可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，根據病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。繼發性腎臟病如糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、小血管炎等引起的腎損害，也可出現血尿、蛋白尿，多同時伴有原發病的臨床表現，如高血糖、高血壓、皮疹、發熱、關節疼痛、咳血等。另外也有部分患者為感染、結石或腫瘤等所導致的血尿、蛋白尿，此類血尿蛋白尿多數伴有血絲或血塊，一般為正常形態的紅細胞尿。另外體位性蛋白尿、胡桃夾綜合征，也可以導致少量血尿、蛋白尿。
  語音時長 01:25”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-28 3153次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監測，給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2303次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎
  過去認為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴重，可能是因為這樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時或者是持續鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結果發現有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預后最關鍵的因素一個是病理類型，另外一個是蛋白尿持續的時間及程度。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2803次

• 血尿蛋白尿是屬于什么病變
  血尿蛋白尿一般屬于是腎臟本身疾病、感染等病變。1、腎臟本身疾?。喝绻加心I小球腎炎，就會導致患者的腎臟濾過膜出現問題。而患者血液中的蛋白以及紅細胞滲出進入尿液中，就會造成血尿、蛋白尿的情況出現。2、感染：特別是嚴重的泌尿系感染或者是結核菌感染時，常會出現血尿、蛋白尿的癥狀。出現蛋白尿、血尿的情況，一
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-15 174次

• 血尿蛋白尿是腎炎第幾期
  血尿蛋白尿是腎炎第3期。建議及時到醫院進行檢查，在醫生的指導下進行治療，以免出現嚴重情況。血尿蛋白尿，常見于各種原發性或繼發性腎小球腎炎。從病理類型來看，血尿常見于腎小球系膜區受累患者，蛋白尿常見于基底膜損傷患者。腎炎，是指由各種因素引起的一組不同程度腎功能不全的腎臟疾病。腎小球腎炎，是一組符合慢性
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-15 867次