問腰椎壓縮性骨折怎么治療

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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療，主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞，則不管椎體有無(wú)壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù)，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

  01:01
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4822次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20837次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  腰椎壓縮性骨折的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種方案：一，保守治療，對(duì)于腰椎壓縮性骨折比較輕的患者，需要讓患者絕對(duì)臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不可以扭曲身體，并且可以應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，這期間需要少食多餐，多吃一些好消化的食物。二，手術(shù)治療，對(duì)于腰椎壓縮性骨折比較重的患者，椎體前柱壓縮超過40%或者后凸角度超過25-30度，通常需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-09-09 3118次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折，沒有神經(jīng)損傷的癥狀，極少數(shù)的病人椎體壓縮比較嚴(yán)重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現(xiàn)就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因?yàn)楦鼓ず笱[刺激內(nèi)臟神經(jīng)，引起腸蠕動(dòng)障礙，出現(xiàn)腹脹和腹痛，所以說傷后一般的情況下需要一定時(shí)間的進(jìn)水，進(jìn)行補(bǔ)液支持。視這個(gè)恢復(fù)的情況逐步的進(jìn)食，飲水。腹脹消退之后我們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)骨折壓縮的程度進(jìn)行體位復(fù)位，定期的翻身拍打按摩背部，鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰，保持皮膚的清潔干燥，預(yù)防肺部感染和褥瘡的發(fā)生。對(duì)于少數(shù)不穩(wěn)定的骨折可以采用切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，也就是后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。對(duì)于某些老年的骨質(zhì)疏松的骨折可以在CT或者X線的引導(dǎo)下進(jìn)行體位復(fù)位，并且可以做一個(gè)椎體成形，使椎體進(jìn)行復(fù)位。隨著傷病的穩(wěn)定，患者的疼痛會(huì)逐步減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-12 9568次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  病情分析：腰椎壓縮性骨折，一般可以通過外科手術(shù)的方法治療，或者通過按摩，推拿，理療的方法減輕骨折后引起的腰部活動(dòng)困難或者疼痛腫脹現(xiàn)象。腰椎壓縮性骨折，通常是由于腰部外傷導(dǎo)致的，需要就診骨科做腰部X光片檢查，了解具體病情。意見建議：腰椎壓縮性骨折，在平時(shí)生活中，要保持腰椎放松，積極預(yù)防腰椎外傷，定期復(fù)查。修養(yǎng)期間，多吃一些鈣片和維生素D，增強(qiáng)骨密度，促進(jìn)骨折部位正常愈合。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-03-31 1001次

• 治療腰椎壓縮性骨折
  對(duì)于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過三分之一以上高度的這部分患者，建議積極的手術(shù)治療以恢復(fù)其椎體的高度。對(duì)于中老年人或者年齡偏大的患者，由于其體質(zhì)較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病，需要進(jìn)一步的綜合考量，不排除可以行保守、臥床治療的情況，因其無(wú)法經(jīng)受住手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和打擊。 除此以外對(duì)于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變，也主張進(jìn)行椎體的撐開也就是手術(shù)治療恢復(fù)椎體的高度，那么即使行保守治療也需要絕對(duì)臥床三個(gè)月，以避免由于過早的下地負(fù)重活動(dòng)造成的進(jìn)一步受壓而出現(xiàn)的椎體高度的進(jìn)一步丟失的情況。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3101次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折，沒有神經(jīng)損傷的癥狀，極少數(shù)的病人椎體壓縮比較嚴(yán)重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現(xiàn)就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因?yàn)楦鼓ず笱[刺激內(nèi)臟神經(jīng)，引起腸蠕動(dòng)障礙，出現(xiàn)腹脹和腹痛，所以說
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 401次

• 腰椎壓縮性骨折治療
  腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-25 13950次