問腰椎壓縮性骨折怎么治療

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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術治療，主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

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  張奕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-03-10 4822次

• 腰椎壓縮性骨折手術

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀比較大的，同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內激素水平的異常，引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創手術的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統，給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復，還有它的預后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 20839次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  腰椎壓縮性骨折的治療方法主要包括保守治療和手術治療兩種方案：一，保守治療，對于腰椎壓縮性骨折比較輕的患者，需要讓患者絕對臥床休息保護，翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不可以扭曲身體，并且可以應用非甾體類消炎鎮痛藥物來緩解疼痛癥狀，這期間需要少食多餐，多吃一些好消化的食物。二，手術治療，對于腰椎壓縮性骨折比較重的患者，椎體前柱壓縮超過40%或者后凸角度超過25-30度，通常需要進行切開復位內固定手術治療。
  語音時長 01:08”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2022-09-09 3118次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  單純的壓縮性骨折一般都是穩定性的骨折，沒有神經損傷的癥狀，極少數的病人椎體壓縮比較嚴重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現就是一種不穩定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛，所以說傷后一般的情況下需要一定時間的進水，進行補液支持。視這個恢復的情況逐步的進食，飲水。腹脹消退之后我們可以在醫生的指導下根據骨折壓縮的程度進行體位復位，定期的翻身拍打按摩背部，鼓勵患者咳嗽咳痰，保持皮膚的清潔干燥，預防肺部感染和褥瘡的發生。對于少數不穩定的骨折可以采用切開復位內固定手術，也就是后路釘棒系統內固定。對于某些老年的骨質疏松的骨折可以在CT或者X線的引導下進行體位復位，并且可以做一個椎體成形，使椎體進行復位。隨著傷病的穩定，患者的疼痛會逐步減輕。
  語音時長 1:57”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-12 9571次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  病情分析：腰椎壓縮性骨折癥狀輕者可保守治療，包括嚴格臥床休息三到四周后，佩戴護腰支具下床活動進行康復鍛煉。如果骨折壓縮程度大于椎體三分之一，或伴有神經損傷，應根據壓縮程度選擇手術治療，包括椎體成形或骨折復位內固定。意見建議：腰椎壓縮性骨折根據病史、體格檢查、X線或CT檢查可明確診斷。建議患者臥床期間避免肺部感染及泌尿系感染，恢復期加強鍛煉腰背肌，增加腰椎穩定性。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-11-28 1201次

• 治療腰椎壓縮性骨折
  對于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過三分之一以上高度的這部分患者，建議積極的手術治療以恢復其椎體的高度。對于中老年人或者年齡偏大的患者，由于其體質較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病，需要進一步的綜合考量，不排除可以行保守、臥床治療的情況，因其無法經受住手術本身的風險和打擊。 除此以外對于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變，也主張進行椎體的撐開也就是手術治療恢復椎體的高度，那么即使行保守治療也需要絕對臥床三個月，以避免由于過早的下地負重活動造成的進一步受壓而出現的椎體高度的進一步丟失的情況。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 3101次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  單純的壓縮性骨折一般都是穩定性的骨折，沒有神經損傷的癥狀，極少數的病人椎體壓縮比較嚴重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現就是一種不穩定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經，引起腸蠕動障礙，出現腹脹和腹痛，所以說
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 401次

• 腰椎壓縮性骨折治療
  腰椎壓縮性骨折大多數情況下都是由于外物的重擊導致的這一現象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導致的，也有由于疾病等原因發生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質疏松、自發性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-25 13950次