問急性硬腦膜外血腫怎么治

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• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 10072次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7704次

• 急性硬腦膜外血腫怎么治
  患者在顱腦受到外力撞擊以后，有可能會出現硬膜外血腫。那么硬膜外血腫是顱骨板以內，硬腦膜以外在這個區域出現一個血腫。也可能是骨縫里面滲血，也可能是硬腦膜表面某根血管斷裂出現出血形成一個大的血腫。那么治療上來講如果出血量比較少，而且處于非功能區，出血不會繼續增加，可以考慮保守治療就是用藥物的方法，血腫逐漸吸收。當然如果出血量比較多，患者受傷以后很快進入一個昏迷狀態，出血量超過30毫升，占位效應比較明顯，要考慮手術的方式將血腫清除。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-19 1973次

• 急性硬腦膜外血腫如何治
  硬腦膜外血腫是指頭部受外傷以后引起硬腦膜或者顱骨的出血，血液積存于硬腦膜和顱骨之間，形成血腫，常伴有顱骨骨折。硬腦膜外血腫，要做一下顱腦ct的檢查，看血腫的大小，如果血腫較小，顱腦ct檢查中線結構沒有明顯移位，病人意識清楚，可以考慮給予保守治療，應用止血，止痛，營養神經，營養支持等藥物治療。急性腦膜外血腫保守治療，病人頭痛的時間相對較長，如果血腫相對較大，在病情平穩后，也考慮考慮給予鉆孔引流手術，急性硬膜外血腫，如果血腫大，病人出現昏迷，或者腦疝的情況，或者中線結構有明顯移位，必要時要考慮給予開顱手術，清除如內血腫，急性硬腦膜外血腫經過積極的治療，一般預后相對較好。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-03 2273次

• 急性硬腦膜外血腫典型的意識障礙怎么治
  急性硬膜外血腫典型的意識障礙，說明患者因為血腫增大到引起腦中線明顯移位，出現腦疝的癥狀表現。顱腦CT可以證實，治療以手術為主，開顱清除血腫、止血，必要時去骨瓣減壓，術后積極營養神經、促醒、止血、抗炎等對癥對因治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 1303次

• 什么叫硬腦膜外血腫
  硬腦膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫，好發于幕上半球凸面，出血積聚硬腦膜外腔與顱骨之間，一般常見，可合并其他類型的血腫，構成復合性血腫。其中以外傷著力點硬膜外血腫合并對沖部位硬膜下血腫常見。在血腫形成過程中血腫的體積使腦膜與顱骨分離，血腫不斷增大，腦組織受壓。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 1501次

• 硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區別
  硬膜外血腫與硬膜下血腫的發生位置不同。硬膜外血腫發生在顱骨內板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發生在腦皮質與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-06 7312次

• 硬腦膜下血腫怎么治
  硬膜下血腫要根據具體的出血量多少，以及類型來選擇治療方案，硬腦膜下血腫是位于大腦表面跟硬腦膜之間的血腫，這有急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫之分，處理的方法是不一樣的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-28 2033次